牙齿疼痛，白天倒还好晚上更有一种牙病叫做根尖炎，你知道吗?
根尖周炎有慢性期和急性期。
初期只有局部不舒服、发木、发胀，甚至咬紧疼痛的牙齿，反而没有疼痛的感觉。
紧接着，患牙出现伸长的感觉，出现自发性、持续性钝痛，咬牙时不仅不能缓解症状，反而引起更为剧烈的疼痛。
当牙疼发展到这一步的时候，出现根尖周炎的症状已经有三五日了，您会感觉到极端痛苦。同时，会因牙疼逐日加剧而影响到睡眠和进食，还可伴有体温升高，身体乏力等全身症状。
在急性期，由于炎症较明显，常常表现为患牙和周围组织的肿痛，可以明确知道自己哪颗牙疼。
慢性根尖周炎
当根尖周炎发展到慢性期后，一般就没有明显的自觉症状了，有的患牙可能还会有咀嚼时的不适感，但是并不明显。
当然，这绝不是牙病自己就好了，而是病变扩散到了更广泛的部位，有时会形成颌骨内的囊肿，有时会在牙跟上出现长期不愈的脓包，时长时消。
这在身体上其实是形成了一个很大的病灶，即使不舒服并不明显，也还是应该赶快去找牙医治疗。
拖到急性根尖牙周炎了如何治疗?
急性根尖牙周炎分为浆液性根尖牙周炎和化脓性根尖牙周炎。
1.急性浆液性根尖牙周炎
①消除急性炎症：开髓、拔髓开放引流，控制感染。消炎后行根管治疗。②全身给以消炎药、止痛药。③牙周治疗及调合(因牙周疾患及合创伤引起)。
2.急性化脓性根尖牙周炎
⑴消除急性炎症：开髓、拔髓(清除根管内的感染物)开放引流;当移行沟变平有明显波动感时脓肿切开引流;全身给予消炎药、止痛药。
⑵急性炎症消除后行根管治疗，塑化治疗，根尖切除或拔除患牙。
根尖周炎时为什么牙龈、面部会肿胀呢?
根尖组织发炎时，如果未得到及时有效的治疗，感染会向周围扩散。首先突破牙槽骨，脓液集聚到骨膜下，山于骨膜致密坚韧，张力大，疼痛达到高峰，一旦突破骨膜，脓液侵人牙龈软组织，牙龈肿胀，形成脓包，病情进一步发展，脓液流出，出现瘘管，脓包内的压力得到缓解，疼痛减轻甚至消失，这是造成病人疏忽大意，不及时就诊的原因之一。
事实上，症状缓解只是暂时的，一旦病人由于感冒、工作紧张、精神压力大等原因造成机体抵抗力下降，细菌重整旗鼓，潜在的病灶再次进攻，甚至波及颌面部软组织间隙，引起间隙感染，表现出面部红肿，这时不仅是疼痛，而且可能影响张口、咀嚼，严重者可能引发全身性症状，甚至威胁生命。
根尖炎和牙周炎怎么区分呢?
根尖炎一般曾持续性自发痛、叩痛、触痛、患牙明显松动。
持续性自发痛，有肿胀史，一般有明确病因(如深龋穿髓，牙髓坏疽。)牙伸长，咬合痛，检查患牙明显松动，叩痛，触痛，牙髓无活力。患牙根尖部水肿，严重时颊部肿胀，局部淋巴结肿大，X线示根尖周骨质破坏有稀疏区。
而牙周炎是侵犯整个牙周组织的慢性破坏性疾病，其主要特征为牙龈炎症和出血，牙周袋形成，牙槽骨吸收和牙齿松动。
牙移位，食物嵌塞，继发性(牙合)创伤，急性牙周脓肿。根面龋，口臭，逆行性牙髓炎。
根尖周炎不治可能会有哪些健康危机?
如果根尖周炎没有得到及时治疗，病变进一步发展，就会出现以下情况：
①外界刺激不大，病变局限，形成慢性根尖肉芽肿。
②刺激强度大，破坏不断增强，局部渗出物质增多，脓液从抵抗力比较薄弱的地方排出，形成瘘道，破亏于口腔黏膜的排脓孔，久而久之就形成的瘘道叫龈瘘，少数穿通皮肤的，形成皮窦。
根尖周炎吃药能治愈吗?
根尖周炎是指发生于根尖周组织的炎症性疾病，多为牙髓有炎症没有及时治疗产生的继发病。其病变过程可以看做是一个根管内病源刺激物与根尖周组织局部防御系统相抗争的过程。
需要注意的是，根管里存在感染而根管内血运早已断绝时，若不经过完善的牙髓治疗去除病原刺激物，已遭破坏的根尖周组织将难以完全恢复。口服药物经过血液循环到达根尖周局部的药物浓度很低，所以不能单用口服药物来治疗根尖周炎。根尖周炎患者根管预备后配合根管封药是必要的。
现在的你了解根尖炎了吗？有这方面困扰吗？可以询问优伢君喔~
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