浅龋龋齿在最开始时仅破坏牙齿最表层，通常不会引起牙齿疼痛，仔细观察能看到在牙齿表面黄褐色窝沟处呈浸墨状弥散，但龋洞不明显。如果及时就医，可以通过牙体充填来有效阻断龋齿的继续发展。中龋病变已经到了牙本质浅层，牙齿的牙洞也形成了，牙齿遇到冷热酸甜的刺激会有酸痛感，尤其对酸甜食物最敏感。当刺激去除后疼痛就消失。如果这时就医，医生会清除所有被细菌侵入的牙体，用护髓剂来保护牙髓后再进行牙体充填。深龋此时的龋洞大而深，酸痛也越来越明显和频繁，无法咬东西或者食物容易镶嵌到龋洞里，牙髓（牙神经）遇到冷热刺激、化学刺激或食物进入龋洞就引起剧烈疼痛，已经无法通过简单的牙体充填来解决问题了，而是需要拔除牙神经，进行根管治疗才能缓解疼痛，控制病情。根尖周炎牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，根尖周组织也会受到猛烈的创伤，出现自发性、持续性疼痛，还有可能引起间隙感染，严重威胁生命。医院治疗患牙，必要时要做脓肿切开引流术。待急性期缓解后，还需要彻底清除根管内感染物，严密充填根管，作永久性治疗。拔牙当没办法保存残冠残根时，可以做显微根管治疗，更严重的话就要拔除病牙了。拔牙三个月以后可以选择三种方式镶牙，即烤瓷冠、活动义齿、种植牙。
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