许庆安做天然牙齿的坚定守护者

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许庆安:博士主任医师副教授硕士研究生导师、中华口腔医学会及湖北省口腔医学会牙体牙髓病学专委会委员、美国阿拉巴马大学伯明翰分校访问学者、德国西诺德牙科学院顾问

擅长疑难根管治疗、根管治疗失败后的挽救性再治疗、陶瓷及树脂材料的微创美学修复。

曾任武汉大学口腔医学院牙体牙髓一科副主任,主持2项国家自然科学基金,多项省部级基金,武汉市中青年医学骨干人才,参编专著2部,发表SCI论文二十余篇。

做天然牙齿的坚定守护者

“许医生,有位孕妇牙齿疼痛,想预约您看牙。”“看看这周哪天还有空余时间,安排预约一下。”这是在许医生的门诊工作中最常听到的对话。孕妇,高龄患者,并发高血压、心脏病的口腔疾病患者占了许医生门诊工作的很大一部分。口腔治疗中常需要拍摄X线片和注射麻药,并要求患者长时间张口配合治疗,以上患者较一般患者耐受力差,具有较高的风险,其治疗是让口腔医生颇为头痛的过程。

“医疗技术不同于别的技术,是体现人文关怀和心灵温度的技术”许医生常跟身边的医护人员这么说,也始终在这么做。

2月份的一天,一位77岁高龄的患者在家人的搀扶下走进诊室,步履蹒跚。口腔检查发现患者满口蛀牙,平时没法咀嚼,只能吃软食。老人的牙齿从两年前开始不断出现蛀牙,经常去看医生,有的蛀牙并发牙髓炎后做了根管治疗,有的蛀牙坏的厉害就拔了,直到目前已经没有好牙可以咀嚼了。许医生检查发现患者口腔中唾液非常少,口腔黏膜异常干燥,判断这可能是蛀牙多发的原因。进一步询问得知,患者除了口腔干燥外还伴随眼睛干燥和关节不适感。许医生耐心向患者解释他可能是患了舍格伦综合征,该病会导致唾液腺破坏,引起口腔中唾液减少,从而蛀牙多发。要阻止蛀牙的发生,需要依靠良好的口腔卫生保健,同时已经发生的蛀牙要及时补牙,已经发生牙髓炎症的患牙需要根管治疗,已经无法挽救的牙齿要拔除,等以上治疗完成后,在控制好口腔卫生的情况下可以镶牙。老人及家人对许医生的耐心解释非常感激,对制定的治疗方案也很满意,最终在戴上了假牙那一刻,老人当着医生的面试着吃了饼干,高兴的说自己77岁了又“长”了一副新牙齿。

许医生常对病人说的一句话是“治疗失败不慌拔,尽力保留天然牙”。天然牙牙根周围具有独特的牙周膜组织,其中含有压力感受器,能够感受并调节咬合力量,并具有缓冲咬合力的作用,这是任何种植牙不能媲美的。生活中很多人有过牙痛病史,也接受了根管治疗,但根管治疗因为其复杂性,会出现治疗失败的情况。治疗失败后有些患者会选择拔牙接着再种牙,而忽略了根管再治疗这一步。随着技术手段的提高,目前绝大部分治疗失败的牙齿都可以通过再治疗得以重生,既保存了天然牙根,又节省了高昂的种牙费用。面对大量的根管再治疗需求,而很多医生觉得再治疗费时费力,难以确保疗效的现实,许医生成立了疑难根管治疗中心,解决患者的再治疗需求。根管再治疗需要长时间在显微镜下操作,利用各种精细的根管治疗器械彻底清除根管系统中的感染,常常一上午时间只能看2个病人。虽然辛苦,长期使用显微镜会影响视力,但每当看到患者的牙齿保留下来了,医生的成就感也会油然而生。

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