文献综述Hall技术十年问与答

Hall技术十年——问与答

原文题目:TheHallTechnique10yearson:Questionsandanswers

原文作者:N.P.T.Innes,D.J.P.Evans,C.C.Bonifacio,M.Geneser,D.Hesse,M.Heimer,M.Kanellis,V.Machiulskiene,J.Narbutaité,I.C.Olegário,A.Owais,M.P.Araujo,D.P.Raggio,C.Splieth,E.vanAmerongen,K.Weber-GasparoniandR.M.Santamaria

编   者:钱诗

责任编辑:汪 鹭

文章内容简介

1.Hall技术的发展与被广泛接受的过程。

2.提供了关于去哪查找更多Hall技术相关内容的信息。

3.回顾性分析了多个随机对照试验中的高质量证据,有力的支持了Hall技术在日常实践中的使用。

距离第一篇研究Hall技术的文献在英国牙科期刊发表已经过了10年,而距离Hall技术第一次引起医生们的注意已经20年了。已退休的北苏格兰牙科医师NornaHall博士,多年来一直在无局麻、备牙、去龋的情况下,对于乳磨牙龋进行在上面粘合金属牙冠的治疗。第一篇对于Hall医生这种治疗方式的回顾性分析的文献,引发了人们的争议。为什么仅封闭龋面,而仍保留那些细菌感染和腐烂的组织,就能获得疗效?从那时起,人们逐渐意识到龋齿本质上是一种生物膜诱导的疾病,而非感染性疾病,这解释了Hall技术以及其他封闭龋面的技术成功的原因。进十年,几个进行中或已完成的随机对照试验为这种干预措施的益处提供了有力的证据。这些研究中发现Hall技术优于对照治疗方式,其成功率(无痛或感染),在为期一年的研究中为99%(英国)和%(德国),在为期两年的研究中为98%(英国)和93%年(德国),在为期超过五年的研究中位97%(英国)。Hall技术现在被视为乳磨牙龋的治疗指南之一。本文涵盖了目前常见的Hall技术的相关问题和猜测。

Hall技术是什么?

Hall技术是一种使用不锈钢冠来治疗乳磨牙龋的方法——将合适尺寸的金属冠套在牙齿上,并用玻璃离子水门汀粘合剂密封龋面,不需要局部麻醉、牙体预备、龋坏组织切除。

这三张照片显示了安装到84号牙(右下第一乳磨牙)牙冠的安装过程。a)尝试不同尺寸的牙冠,直到找到能覆盖住牙齿并且能“弹回”的合适尺寸的牙冠。同时注意用纱布保护呼吸道。b)用玻璃离子水门汀粘合剂填充牙冠。c)将牙冠安装于牙齿上(不进行局部麻醉、牙齿准备或去除龋齿),在这种情况下,让孩子用力咬住棉花来帮助分配牙齿力量。当冠就位时冠边缘少量位于龈下,使得粘膜牵张变白。这进一步提高了密封程度,防止了龋坏的进一步进展。

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