牙换过了又掉了一般是指恒牙掉了，可能是外伤、牙结石、龋齿等原因导致的。
1、外伤
如果牙齿受到外力的强烈撞击，可能会导致牙齿出现松动并脱落的情况。患者可以通过种植牙、烤瓷牙等方式进行修复。
2、牙结石
如果患者平时不注意口腔卫生，可能会导致食物残渣堆积在牙齿上，形成牙结石，引起牙龈出血、牙龈萎缩等症状，甚至导致牙齿脱落。建议患者可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
3、龋齿
龋齿可能与细菌感染、饮食不当等因素有关，可能会导致牙齿出现龋洞，并且出现牙齿松动、疼痛等症状。建议患者可以通过复合树脂直接粘接修复术、嵌体修复术等方式进行治疗。
除此之外，上述现象还可能是牙髓炎、根尖周炎、牙槽骨萎缩等原因导致的。若患者出现明显不适症状时，医院的口腔科完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
