毕业南医的H师兄
业余经营，留下一点南方医的痕迹；如果觉得有用，希望师弟师妹考完试后呢，可以给H师兄发一份考试回忆录（选择题、名词解释、简答题、病例分析这些）或者个人的一些备考经验，任何有用的资料都可以；互帮互助，医路共勉！
----感谢口腔同乡的投稿
年南方医口腔综合考研试题
一、名词解释：
1、神经脊细胞：
2、第三期牙本质：口组70
有许多同义词，如不规则牙本质、刺激性牙本质、反应性牙本质、修复性牙本质，其中含义可能有些差别。反应性牙本质是病理性刺激下由原来的成牙本质细胞形成；修复性牙本质由新分化的成牙本质细胞形成，原来的成牙本质细胞凋亡，诱导新的成牙本质细胞分化额刺激可能来自于牙本质基质中的生长因子。
3、缩余釉上皮：口组39
釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉上皮上，称为缩余釉上皮。
4、数字化印模：
是指口腔印模时，用扫描设备深入口内对牙体组织与周围软硬组织进行扫描并测量，实时将数据传入计算机并辅助还原及设计出口腔模型，相较传统模式，省材料、省时，一步到位，精确。
5、共同就位道：
是指可摘局部义齿各组成部分在口内戴人时的共同方向和角度，又称共同就位道。由于可摘局部义齿一般均有2个以上的基牙，义齿上的固位体必须按同一方向戴人，义齿才能就位。
6、酸蚀症：牙体
是因长期接触酸或酸酐造成牙体硬组织丧失的疾病。
7、唇腭裂序列治疗：颌外
就是在患者出生到长大成人的每一生长发育阶段，治疗其相应的形态、功能和心理障碍。
8、息止颌位：修复
在自然牙列存在时，当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话时，下颌处于休息的静止状态，上下牙列自然分开，无牙合接触，叫作息止颌位
9、TMD：颌外
颞下颌关节紊乱病并非单指一种病，它是一类病因尚未完全清楚而又有相同或相似临床症状的一组疾病的总称。一般都有颞下颌关节区及（或）咀嚼肌痛；下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音等三类症状。可单独累及颞下颌关节或咀嚼肌肌群，也可二者都累及，但不包括具有上述症状但原因清楚的疾病。
10、原发性创伤牙合：牙周79
异常的牙合力作用于健康的牙周组织。
二、简答题：
1、固位形、几种基本固位形式牙体62--63
（1）固位形是防止充填体在侧向和垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。
（2）①侧壁固位：
是各类窝洞最基本的固位结构，要求窝洞有足够深度，呈底平壁直的盒状洞形。相互平行，与洞底垂直，并具有一定深度的侧壁借助于洞壁于充填材料间的摩擦力而产生固位作用，防止充填体岩洞底向侧方移位。
②倒凹固位：
是一种机械固位，在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质作出的潜入小凹，有时也可以沿线角作固位沟。
③鸠尾固位：
是一种机械固位结构，多用于双面洞。后牙邻牙合面洞在牙合面作鸠尾，前牙邻面洞在舌面作鸠尾。此种固位形的外形似斑鸠尾部，由鸠尾峡和膨大的尾部组成，借助于峡部的扣锁作用防止充填修复体从洞底呈水平方向的脱位。鸠尾的制备要求与邻面缺损大小相匹配。使充填体在受力时保持平衡。鸠尾要有一定深度，特别在峡部，以获得足够抗力，在预备鸠尾时应顺牙合面的窝洞扩展，避开牙尖、嵴和髓角。鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/4--1/3，前牙为邻面洞舌方宽度1/3--1/2。同时，鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内测，牙合面洞底的牙合方。
④梯形固位：
邻牙合面洞的邻面制备成龈方大于牙合方的梯形，防止充填体垂直方向的脱位，梯形固位多用于双面洞。
2、粘结树脂，粘结剂与牙本质的粘结机制：
3、鉴别深龋与慢性牙髓炎牙体
（1）可参考温度测验结果进行判断：
①深龋患牙对温度测验反应与对照牙是相同的，只有当温度刺激进入洞内才出现敏感症状，刺激去除后症状立即消失
②慢性牙髓炎对温度刺激引起的疼痛反应会持续较长时间。
（2）叩诊
①深龋患牙对叩诊的反应与正常对照牙相同
②慢性牙髓炎可出现轻叩痛
4、龈下刮治术的时机、目的
5、暂时临时冠的作用、制作方法
(1)作用：
①保护作用：活髓牙牙体预备后牙本质暴露，易引起过敏症状或牙髓炎症引起的暂时修复体覆盖牙体预备后的牙本质或牙冠，防止牙髓受到机械、机械和化学刺激如食物、菌斑积聚及呼吸时气流的刺激
②维持和稳定作用：暂时冠可保持牙合面稳定性，防止患牙和对牙合牙伸长而减小或丧失牙合面修复间隙。暂时修复体可正确恢复邻接关和牙冠轴面，防止患牙或邻牙移位，维持轴面修复间隙。多个暂时修复体在维持牙弓外形的同时，也维持了唇颊组织正常的丰满度。牙龈组织在牙体预备后可能增生、移位、覆盖预备体边缘，影响到全冠等修复体的试戴和美观，暂时修复体可限制其不利生长。多个暂时修复体还可保持咬合关系、垂直距离的稳定性。
③恢复功能作用：暂时修复体可具有一定的咀嚼功能暂时满足患者的咀嚼要求；可为患者恢复完整的牙列，在形态与颜色等方面基本与整个口腔环境融为一体，还可恢复患者的发音功能。
④自洁作用：牙冠预备猴形态改变的清洁和自洁作用差使用暂时修复体可保持牙冠的自洁作用。为了达到良好的自洁作用要求暂时修复体边缘密合无悬突，表面高度抛光。粗糙的暂时冠边缘容易使菌斑沉积，对牙周支持组织会造成损伤
⑤诊断信息作用：暂时修复体可提供形态、位置、美学等一系列信息有利于最终修复体达到最佳的牙冠形态、排列位置和美学效果。亦可根据暂时修复体的牙合龈高度和位置异常评估牙合重建患者新建的咬合关系和垂直关系是否合理的，利于患者适应最终修复体。
（2）制作方法：
1)直接法：
①成品预成冠成形法
②成品树脂牙面成形法
③印模成形法
④真空薄膜印模直接成形法
2）间接法：
①上述直接法均可用于间接法
②热凝树脂成形法
6、颌间牵引，复位的时机和方法颌外--
（1）颌间牵引：是在上下颌牙列上分别安置有挂钩的牙弓夹板，然后根据骨折需要复位的方向，在上下颌牙弓的挂钩上套上橡皮圈作牵引，使其恢复到正常的咬合关系。
（2）骨折复位时机？
（3）复位方法：
1）手法复位:主要用于新鲜骨折并且移位不大的线形骨折。
2）牵引复位：主要用于手法复位效果不满意，或伤后2--3周骨折已发生纤维性愈合的患者。
①颌间牵引：主要用于有牙颌的上下颌骨骨折牵引固定
②颅颌牵引：主要用于上颌骨骨折
3）手术切开复位：主要用于有开放性创口的骨折、闭合性颌骨复杂骨折或已有错位愈合的陈旧性骨折。
7、牙周探诊的内容：牙周
①探测整个牙列所有牙齿的每个面有无牙周袋的形成、牙周袋的深度牙周附着水平
②探查根分叉病变
③探诊后有无龈沟或牙周袋出血，并以数值记录来反应
8、根管消毒的方法牙体
在根管预备过程中，超声和化学药物的应用本身就是根管消毒手段在根管预备后，根管消毒的方法还有激光、微波、超声、药物消毒等。
其中药物消毒最常用，过去常用甲醛甲酚、樟脑对氯酚、樟脑苯酚，但由于其细胞毒性，现国内外广泛使用的根管消毒药物是氢氧化钙和氯己定。
9、覆盖义齿的生物学基础修复--
(1）牙根、牙周膜与本体感受器
无论是天然牙还是死髓牙，只要牙周膜存在，均可辨别食物团块的大小、厚度、硬度、粗细质地等。覆盖义齿是支持在天然牙或牙根上的修复体，当义齿行使功能时，牙合力的刺激可通过牙根的牙周膜本体感受器传递到中枢神经，中枢神经信号再反馈到牙周膜，既可区别物体的大小、形状、负荷的方向等，同时可反射性调节牙合力大小，避免过大的牙合力造成覆盖基牙的及其牙周组织的破坏。牙根及牙周膜的存在使覆盖义齿具有强的辨别能力，能感觉出力的方向、控制力的大小，提高咀嚼效率。
(2)牙槽骨的吸收与保存
①牙与牙槽骨的相互依存：
若牙由于某种原因被拔除，牙槽骨的吸收、改建、萎缩则更加快速，其宽度和高度随即发生变化。预防牙槽骨丧失的最有效最可靠的方法就是预防牙的早失。
②戴用覆盖义齿与牙槽骨吸收：
牙根缓冲了义齿传递到牙槽骨的力量是大小适宜的牙合力的刺激可促进牙槽骨和牙根的保健。
另外，覆盖义齿修复时，常需降低覆盖基牙临床牙冠的高度，即减小了冠根比例，缩短了杠杆臂，义齿在行使功能时，减轻甚至完全消除了基牙上得扭力和侧向力，从而减小了对基牙的创伤，其牙周组织的健康得以改善，使原来认为不能保留的牙得以保留。
(3)义齿的支持与固位：
保留牙根用作覆盖义齿基牙较黏膜支持式义齿其支持作用大大提高。
10、阻塞性窒息的急救措施颌外
应根据阻塞原因采取相应急救措施
①及早清除口、鼻腔及咽喉部异物：
迅速用手指或器械掏出或用吸引器吸出堵塞物，保持呼吸道通畅
②将后坠的舌牵出：
可在舌尖后约2cm处用大圆针或7号线穿过舌的全厚组织，将舌拉出口外，并使伤员的头部垫高，偏向一侧或采取俯卧位，便于唾液或呕吐物的引流，彻底清除堵塞物，解除窒息
③悬吊下坠的上颌骨骨块：
当上颌骨骨折块下坠大，出血多，可能引起呼吸道阻塞或导致误吸时，在现场可临时采用筷子、压舌板等物品横放于上颌双侧前磨牙位置，将上颌骨骨折块向上悬吊，并将两端固定于头部绷带上。有条件时也可用手法将上颌骨骨折块向上托住，迅速用便携式电钻在梨状孔和颧牙槽嵴处骨折线的两侧钻孔，拧入钛颌间结扎钉，用金属丝作钉间结扎，使上颌骨骨折复位并起到止血作用
④插入通气导管保持呼吸道通畅：
对于咽部和舌根肿胀压迫呼吸道的伤员，可经口插入通气导管，以消除窒息。如情况紧急，又无适当导管时，可用1--2根粗针头作环甲膜穿刺随后改行气管切开术。如呼吸已停止，可紧急作环甲膜切开术进行复苏，随后改行常规气管切开术。
三、论述题：
1、牙与牙周来源的急症有哪些？处理
2、牙周治疗有哪几种
3、阻生牙阻力分析及处理
4、王正寿分类及优缺点
5、帽状期牙胚与牙发育形态的因素有哪些
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