A1型题
1、某幼儿园进行乳牙的龋病流行调查名6岁以下儿童群体中,出现的龋病的儿童有80个,患龋率达到80%,造成儿童患龋的因素的说法,不正确的是
A乳牙牙颈部明显缩窄,可以成为不洁区
B组织结构中的矿化程度较恒牙低,抗酸力弱
C咀嚼功能差,食物的黏着性较强
D比较自觉的维持口腔卫生
E家长较重视程度较低,成为致龋的因素
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D
儿童维持良好的口腔卫生是较困难的,往往家长也是不够重视,加上儿童时期特别是幼几时期的睡眠时间长,口腔处于静止状态的时间长,唾液分泌量少,菌斑,食物碎屑软垢容易滞留于牙面,有利于细菌繁殖,成为致齲的因素。
A2型题
2、患儿,6岁。左下后牙有洞疼痛数天,昨晚加重,不能入眠。最可能的诊断
A深龋嵌塞食物
B急性牙髓炎
C慢性牙髓炎急性发作
D急性根尖周炎
E慢性根尖周炎急性发作
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C
冷热刺激疼、夜间痛、放射痛这些都是急性牙髓炎的牙痛特征,左下后牙有洞疼痛数天,是属于慢性牙髓炎的急性发作。因此选C。
A3/A4型题
(3~6题共用题干)
女,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查发现6颊面深齲,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
3、根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为
A慢性根尖周炎
B急性牙髓炎
C急性龋
D慢性龋
E慢性闭锁性牙髓炎
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C
患牙无自发痛史,检查深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,测牙髓活力同正常牙,叩(-),符合急性龋的特征。因此选C。
4、治疗方案应考虑为
A间接盖髓术
B活髓切断术
C千髓术
D根管治疗术
E活髓摘除术
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A
诊断为急性龋,治疗方案应考为间接盖髓术,无牙髓病变,不考虑做牙髓治看。因此选A。
5、首次就诊时,对该患牙应做的处理为
A双层垫底即刻充填
B置放失活剂
C氧化锌丁香油糊剂暂封
D活髓切断
E局麻下活髓摘除
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C
因患牙深龋近髓,敏感,首次就诊时,对该患牙应做氧化锌丁香油糊剂暂封安抚。因此选C。
6、若充填后远期出现激发痛和自发痛。多由于
A充填物有早接触
B充填物不密合
C继发龋伴发牙髓炎
D充填物形成悬突
E未恢复接触点
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C
若充填后远期出现激发痛和自发桶,多由于继发伴发牙髓炎。因此选C。
B型题
(7~9题共用备选答案)
A远中导板保持器
B功能性活动保持器
C丝圈保持器
D舌弓保持器
E间隙扩展装置
7、第二乳磨牙早失,乳磨牙缺失两个以上者。应选择
8、第一恒磨牙萌出。应选择
9、第二乳磨牙早失,第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者。应选择
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B、C、A
案例分析题
患儿女,9岁。前牙外伤3小时,说话及吸气疼痛不适。患儿神清,无头晕恶心,检查:11牙未见明显牙体缺损及裂纹,I度松动,叩(+),龈沟渗血。21牙牙冠1/3斜形折断,牙髓外露,沙石污染断面,松(-),叩(-),牙龈(-)。22牙未见明显牙体缺损及裂纹,松(-),叩(±),牙龈(-)。影像学检查:11牙牙周间隙稍增宽。21牙22牙根及根尖周未见异常。
10、该患儿的诊断是
A牙震荡
B牙脱位
C半脱出
D釉质裂纹
E冠折
F冠根折
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A、B、E
11、首选的治疗是
A观察
B直接盖髓充填
C活髓切断术
D根尖诱导成形术
E根管治疗术
F拔除
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C
12、该患儿的治疗计划应包括
A清创
B松牙固定
C全牙列颌垫
D禁用前牙咀嚼2周
E口服消炎药
F定期复查
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A、D、F
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