牙齿掉了一半里面很黑可能是色素沉着、牙结石、龋病等原因导致的，患者一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式来进行治疗。
1、色素沉着
如果患者经常抽烟、喝茶、喝咖啡，就会导致牙齿表面有色素沉着，从而出现上述症状。这种情况下患者一般不需要进行特殊的治疗，建议平时少喝茶、咖啡，尽量戒烟戒酒，勤刷牙，保持口腔卫生，医院清洗牙齿，通常可以缓解上述症状。
2、牙结石
如果患者不注意口腔卫生，可能会导致细菌感染，进而形成牙结石，其颜色可能会发黑。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物来进行治疗。
3、龋病
如果患者的牙齿有龋病，可能会导致牙齿表面有龋洞，进而出现上述症状，还可能伴有牙齿酸痛、咀嚼无力等症状。患者可以在医生的指导下使用氟化钠甘油糊剂、布洛芬缓释胶囊等药物来进行治疗，如果情况严重，医院进行嵌体修复术、银汞合金充填术等手术来进行治疗。
除此之外，还可能是牙髓炎、牙龈坏死、牙龈萎缩等原因导致的。建议患者平时应该注意保持口腔清洁，坚持早晚刷牙、饭后漱口，以免细菌滋生导致感染。
