博尔美技能冲刺班:6月4号-6月8号
博尔美病理分析考点汇总?1.浅龋:墨浸状,卡探针,无自觉症状鉴别诊断:釉质发育不全、氟牙症、中龋、深龋2.中龋:龋坏达牙本质浅层,冷热酸甜入洞疼;去除刺激立刻消失鉴别诊断:浅龋、深龋、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎3.深龋:龋坏达牙本质深层,冷热酸甜入洞疼,去除停止。有食物嵌塞痛。鉴别诊断:中龋、浅龋、可复性牙髓炎、慢性牙髓炎4.猛性龋:多数牙短期内患龋,下颌前牙均发生龋病。或有颌面部放疗、口干症。5.继发龋:已有的修复体边缘或底部发生的龋。X线见修复体周围或底部牙组织密度降低。6.可复性牙髓炎:温度刺激时,一过性敏感。但无自发痛。鉴别诊断:深龋、不可复性牙髓炎、牙本质过敏7.急性牙髓炎:自发性阵发性痛、夜间疼、冷热刺激疼、疼痛不能定位鉴别诊断:急性龈乳头炎、三叉神经痛、急性上颌窦炎、慢性牙髓炎、干槽症8.慢性牙髓炎:(闭锁型溃疡型增生型)有较长的冷热刺激疼史,有轻度叩痛和咬合痛,温度测验迟缓反应痛。①闭锁性牙髓炎:去腐后无肉眼可见的露髓孔②溃疡性牙髓炎:穿髓孔,食物嵌入洞内出现疼痛,出血③增生性牙髓炎:穿髓孔大,根尖孔大,血运丰富。龋洞中有红色肉芽组织,称牙髓息肉。鉴别诊断:深龋,急性牙髓炎,牙髓坏死,干槽症、牙龈息肉,牙周膜息肉9.残髓炎:有牙髓治疗史,探查根管有疼痛感觉,能找到遗漏的根管。10.逆行性牙髓炎:有牙周炎病史,近期有急性牙髓炎和慢性牙髓炎症状。11:牙髓坏死:牙齿变色,温度测试无反应,X线根尖周影响无异常。鉴别诊断:慢性根尖周炎,急性根尖周炎,可复性牙髓炎,深龋12.急性浆液性根尖周炎:紧咬患牙疼痛减轻。有浮出感,伸长感。13.急性化脓性根尖周炎:牙根尖周围的局限性、持续性疼痛、温度测试无反应、叩痛。①根尖周脓肿期:牙髓温度测试无反应,叩痛(++)~(+++)根尖部牙龈潮红,无肿胀②骨膜下脓肿期:搏动性跳痛,剧烈痛,松动Ⅲ,有全身症状。牙龈红肿,移行沟变平,深波动感。③黏膜下脓肿期:疼痛减轻,松动Ⅰ度,波动感明显,半球形隆起。鉴别诊断:急性牙髓炎、急性牙周脓肿、口腔颌面部间隙感染、急性中央型颌骨骨髓炎。14:慢性根尖周炎:(X线片)①根尖周囊肿:有骨白线②根尖肉芽肿:范围小,边界清楚③根尖周脓肿:范围大,边界不清楚鉴别诊断:1种和其他2种鉴别15.慢性龈炎:牙龈出血、无附着丧失和牙槽骨吸收。鉴别诊断:慢性牙周炎、血液疾病、HIV相关性牙龈炎、坏死性牙龈炎16.慢性牙周炎:牙槽骨吸收、牙周袋形成、附着丧失鉴别诊断:牙龈炎、侵袭性牙周炎17.侵袭性牙周炎:进展速度快,一般不超过35岁、牙周组织破坏程度和年龄、局部刺激量不一致。①局限型侵袭性牙周炎病变局限于第一恒磨牙或(和)切牙,其他患牙不超过两个,X线片显示第一恒磨牙牙槽骨近中吸收或“弧形吸收”,前牙可为水平吸收。②广泛型侵袭性牙周炎病变不局限于第一恒磨牙或(和)切牙,其他患牙有3颗以上。鉴别诊断:慢性牙周炎、down综合症、慢性龈炎18.牙周脓肿:一般有牙周炎病史,牙髓活力存在,有深牙周袋和附着丧失。鉴别诊断:牙龈脓肿、牙槽脓肿、牙周-牙髓联合病变19.复发性口腔溃疡:轻型、腺周口疮、口炎性:反复发作的溃疡鉴别诊断:创伤性溃疡、结核性溃疡、癌性溃疡、白塞病、手足口病20.口腔念珠菌病急性假膜型、急性萎缩型、慢性增殖型、慢性萎缩型涂片检查:菌丝孢子鉴别诊断:白斑、红斑、扁平苔藓、红斑狼疮21.牙外伤:①牙震荡:温度测验一过性敏感,无硬组织损伤,X线显示牙周膜间隙稍增宽。鉴别诊断:半脱位、牙折②牙折:冠折、根折、冠根折③牙脱位:嵌入性脱位、侧方和脱出性脱位、全脱位22.干槽症:拔牙史,剧烈疼痛,腐臭味,拔牙窝空虚鉴别诊断:拔牙后反应、急性牙髓炎、牙龈乳头炎、三叉神经痛、拔牙后感染23.智齿冠周炎:龈瓣红肿、袋内有化脓性分泌物、有时伴发全身症状鉴别诊断:第一磨牙牙槽脓肿、第二磨牙根尖周炎、牙髓炎、干槽症、三叉神经疼、恶性肿瘤24.颌面部间隙感染:①眶下间隙感染:波及内眦、眼睑、颧部皮肤。眶下区可有波动感,口腔前庭龈颊沟处有明显的肿胀,压痛,扪及波动感。②咬肌间隙感染:以下颌支和下颌角为中心的咬肌区肿胀伴明显的张口受限。③翼下颌间隙感染:翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘稍内侧可有轻度肿胀、深压痛。④下颌下间隙感染:下颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张,压痛,有凹陷性水肿。⑤颞下间隙:颧弓上下轻微肿胀,全身中毒反应明显⑥口底多间隙感染:一般指两侧下颌下,舌下,颏下间隙同时受累,病变多在一侧下颌下间隙或舌下间隙,可能弥漫至双侧。鉴别诊断:外伤、囊肿和肿瘤、牙髓炎、上颌窦炎、干槽症25.口腔颌面部创伤:外伤史软组织损伤:擦伤、挫伤、刺割伤、撕裂或撕脱伤、咬伤硬组织损伤:颌骨骨折(牙槽突、上颌骨、下颌骨、颧骨颧弓)26.牙体缺损:牙体硬组织不同程度的质地和外形的损坏或异常27.牙列缺损:单颌或双颌牙列中缺失一颗牙齿到剩余一颗牙齿28.牙列缺失:单颌或者双颌牙列中牙齿全部缺失。
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