问题一:儿童常见的口腔疾病有哪些?
姚睿:
儿童常见的口腔疾病大致分几类。首先是感染性的疾病,比如说龋齿以及因为龋齿造成的牙髓炎、根尖周炎等一系列由不良细菌、致病细菌造成的感染性疾病;第二类是发育性的问题,比如说牙齿的发育异常,唇舌系带的软组织发育异常等,这些由先天发育造成的程度不一的畸形。第三类是不可预见的问题,比如外伤,口腔颌面部的软硬组织以及牙齿的意外的损伤、意外伤害。问题二:小朋友看牙哭闹怎么办?
姚睿:
对于儿童口腔科的患者,我们通常采取的办法就是先行为管理,然后借助药物的辅助行为管理。我们在面对孩子的时候有一个逐渐引导、逐渐规范孩子行为的过程。有的孩子通过一两次的行为管理,就能够逐步配合医生的治疗,而在他接受治疗之后,没有超出他预期的不良体验,那么以后他的配合度会越来越好。但是也有一些孩子经过反复的行为管理依然无效,这个时候我们会和家长协商,是否能通过麻醉医师的干预,用药物协助孩子进入能够配合治疗的状态。这种方法有一个专门的称谓叫舒适化的口腔治疗。问题三:什么是舒适化治疗?
姚睿:
所谓舒适化治疗就是在麻醉师的协助下,帮助患者接受口腔医师的治疗,在这个治疗过程当中,不给患者产生疼痛、不适等不良的记忆和体验,便于患者以后更加的配合临床治疗。舒适化口腔治疗能够缓解患者的紧张情绪,能够让不能在清醒状态下完成治疗的患者接受有效的治疗,而且对于儿童来说,可以大大减少复诊的次数,提高诊疗的效率,节省家长很多的时间成本。主要针对低龄儿童、自闭症等特殊人群、成人牙科恐惧症患者、对诊疗体验要求高的人群。问题四:舒适化治疗麻醉安全吗?
姚睿:
麻醉的安全性是非常高的,虽然有麻醉意外出现的可能,但实际上,真正发生麻醉意外的几率非常低,现在用的药物都是经过反复的研发、审批、临床实验证明安全性。此外,回顾性的研究都没有获得任何证据说明经受过麻醉的人在智力和学习能力方面与未经受过麻醉的人有显著的区别。问题五:牙齿矫正有最佳年龄吗?
张锡忠:
不论年龄大小,只要牙根、牙槽骨满足基本要求,都可以进行牙齿矫正。矫正牙齿时,牙根需要在牙槽骨中,从旧的位置移动到新的位置,这个过程是需要伴随牙槽骨的吸收和修复的。虽然咱们的牙槽骨是固体,不是液体,但我们可以将牙齿移动的过程,想象成船在水中航行,船头推开河水,河水会在船尾重新汇聚。在牙齿移动的过程中,牙根前方的牙槽骨吸收,牙根后方的牙槽骨新生修复,最终牙根才能缓慢地移动到新的位置去。其中牙槽骨新生修复的能力越强,牙齿移动的效率越高,出现牙槽骨损伤的风险越低。在人一生中,4-7岁和11-13岁这两个快速生长期对牙齿矫正的意义非常大。尤其是11-13岁这个时期,身体发育是最旺盛的,牙槽骨的修复能力也是最强的,牙齿移动的效率比较高,出现牙槽骨损伤的风险也是最低的。同时在这个年龄段,孩子刚刚完成了乳恒牙的替换,可以将全部恒牙纳入矫治系统,建立良好的咬合,孩子终身受益。因此我们会说,11-13岁这个时期,是牙齿矫正的“黄金年龄”。此外,从心理的角度来说,11-13岁正好位于青春期的初始阶段,心理更加敏感,希望获取更多的认同,对自己的身体、容貌外观也会更多