作为一只耳鼻喉科医学狗，最近收到一些病友的“医生，医生，是不是有个眩晕的耳屎症，要找你们耳鼻喉科看啊？”“耳朵里面长耳屎还要导致眩晕啊？”“是不是掏出来？或者甩出来就好了啊？”“眩晕还可以找耳鼻喉看啊？得不得行哦？”……
源源不断的问号武器袭来，闲点酱我十八般武艺也是招架不住，只得气沉丹田，喝出一个“停！”字盾牌！
然后深吸一口气：耳鼻喉科当然是可以看眩晕的！对于没有医学背景的病友同志们，我也不怪大家tooyoungtoosimple，科普的事就让我慢慢跟你话聊吧！
首先，那就要从什么是眩晕说起了。
（此处是专业术语分割线）眩晕，是一种运动性或位置性错觉，或者说是一种幻觉，感觉自身或环境在旋转、升降等，是人体平衡功能出现问题的一种表现。正常的平衡功能维持有赖于完整的前庭觉、本体觉、视觉、以及他们在中枢神经系统不断得被整合。视觉和中枢神经系统大家比较好理解，就是眼睛和大脑嘛，大脑就是神经系统的问题，那本体觉和前庭觉又是什么鬼啊？！咳咳……本体觉是指肌肉、肌腱、关节等运动器官在不同的状态所产生的感觉，又深感觉，一般人不容易理解……所以，嗯，知道有这么回事就好啦！前庭觉，就是我们体内前庭感受器产生的平衡的感觉，前庭感受器位于内耳，由半规管、椭圆囊、球囊组成，感受器接受平衡信号，通过前庭神经，传入大脑，结合视觉和深感觉，则产生平衡的感知。所以（敲重点！！）前庭觉、视觉、本体觉、中枢出问题，都可能导致眩晕！那么，真相只有一个！那就是：耳鼻喉科也是可以看眩晕的！不过眩晕是一个症状，不是一个单独的疾病，临床往往需要多科会诊，主要涉及神经内科、耳鼻喉科、眼科、骨科、心血管科、内分泌科等内外诸科。闲点酱的本专业为耳鼻喉科，主要对本专业范畴之内的给大家进行科普咯。
说那么多，那最近大家关心的“耳屎症”是个啥意思呢？首先，实际呢，这个读音叫“耳石”，耳石症！跟耳屎没有任何关系！！耳屎在有个非常文雅的名字，叫做耵聍（读音读半边即可）。嗯，大家以后说“耵聍”啊，显得专业！那耳石是耳朵里面长石头了？像胆囊结石那样？NONONO，耳石，实际上椭圆囊斑、球囊斑基底膜上的碳酸钙结晶，是非常非常细小的颗粒，本来就有，只不过由于各种原因，部分耳石脱落，进入半规管，随着头位改变产生重力冲动，产生异常刺激就可导致眩晕，这，就是大名鼎鼎的耳石症了！耳石症，标准名称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV），具有反复发作性，通常在头位改变时发生，持续数秒到数十秒不等，可伴恶心、呕吐等症状。来大概看看我们的耳石在哪里呢！
耳石症分为原发性与继发性。当你在医学上看到“原发性”三个字，则相当于“原因不明”，而继发性，对应则是可以找到相关病因，可能继发于头部外伤、短暂性脑缺血发作、中枢病变、前庭神经元炎、突发性耳聋、中耳炎等多种疾病。“良性”二字告诉我们，这个病，没有生命威胁等严重后果，多以大家有了这层了解以后，不要过多担忧啦！“阵发性”表示反复发作，“位置性”表示与位置改变密切相关。如果出现随头位改变，比如睡觉、起床、洗头等时出现的短暂眩晕，则有耳石症的嫌疑了。
据国外文献统计，耳石症是目前临床最常见的眩晕症，约占全部眩晕的17-42%！这么多？？那美尼尔氏症呢？时过境迁，眩晕早就不是当年那个眩晕了，曾经独得恩宠的美尼尔氏症，如今早已退居二线或以外，耳石症如日中天。那耳石症要如何治疗呢？其实吧，耳石症是有一定的自限性的，一些患者在日常生活中脑袋动来动去，指不定刚好脱落的耳石就动回去椭圆囊了，眩晕就好了！而目前最主要的、最有效的办法是手法复位，医生通过专业手法，操纵耳石，让它一步步退回老槽，不得作妖。有统计指出，耳石症的手法复位治愈率在80%以上，简直是相当好了！但是呢，部分患者复位后可能残余头昏等症状，则可以用一些改善前庭功能的药物，而中医药，尤其是针药合用在这方面也是有独到优势哦！
以下是右后半规管耳石症Eply复位法的简单示意。
（注意：专业操作，若有需要，复位请交给专业医生操作哦）
今天主要是介绍了耳石症，其实呢，耳鼻喉科常见的眩晕可不止它一个哦！突发性耳聋伴眩晕、前庭神经元炎、美尼尔氏综合征、前庭阵发症等……病变都与内耳相关，都在耳鼻喉科诊疗范围之内。篇幅有限，本次主角定了耳石症，是因为咨询的病人多，其他的暂时点到为止咯，有机会（等你们哪天再次祭出问号大杀器），闲点酱再给大家好好科普哦！
所以诸位现在可明白了吧，耳鼻喉科，也是可以治疗相关眩晕的哦！
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