根管治疗术，又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。
牙齿结构
牙齿中间空洞的部分包含称为牙髓的软组织。空洞上部宽阔，称为牙髓腔，下部有管状的根管，由之导出牙神经和营养神经的血管。人类一般每颗牙齿有1-4个根管，后部的牙齿根管最多。牙髓发生感染，会造成疼痛、颌骨感染，最终牙齿因为牙神经的死亡而变得脆弱。
治疗步骤
第一步：根管预备阶段
在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定，其次才是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种，根据选择器械的不同，则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作，需要强调的是，由于根管系统是很复杂的，任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统，所以机械预备和化学预备的结合非常重要。
第二步：根管消毒阶段
在根管治疗术中，专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。
第三步：根管充填阶段
在根管治疗术中，进行根管填充时，要把握充填时机，一般是在无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症状即可充填，不必等到所有症状消失，也不一定等待瘘管完全愈合，反复的封药容易对尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙胶侧方加压法仍是主流，热牙胶是未来趋势。
根管治疗术过程
1.拍X射线照片，确定患处结构和手术方案。
2.施以局部麻醉。
3.钻开牙齿，去除腐坏的牙质。
4.打开牙髓腔，取出坏死的牙髓。
5.用根管钻扩大根管。
6.用消毒液（例如氯酸钠溶液）冲洗根管内部。
7.用专门的材料充填根管，保证长期处于无菌状态。
8.填补牙齿的钻洞，或安装牙冠。
根管治疗是目前保存患牙的有效方法。如果牙齿受到外力，或因为蛀牙、牙周病，而导致牙髓发生严重的炎症甚至坏死时，都必须进行根管治疗。那么根管治疗的好处有哪些呢？
根管治疗术后可以减轻顾客的病痛，防止感染的蔓延。通常已经有牙髓炎的牙齿会继续恶化，终至牙髓坏死，甚至牙根尖周围病变，这个过程是相当痛苦，而根管治疗不但可以减轻患者的病痛，而且可以使该牙得以保留。
尽可能保持牙齿避免拔除，保持天然牙齿排列的完整性。根管治疗的目的是在保存牙髓或牙根尖周围组织，使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的健康状态处于它的支持组织中，避免拔除或继续恶化至崩毁的命运。
灭病灶的传染，重建患牙的健康。根管治疗不但可以消灭根管内的病菌及其分解物和毒素，并可以治疗牙根尖周围组织的感染，促使牙根周围组织的修补及愈合，消灭口腔病灶传染的来源。
对于治疗牙齿疼痛化脓，根管治疗已经成为一种最佳的治疗方式了，而做完根管治疗，医生还会建议做牙套，那么这种牙套到底是什么呢？
根管治疗后的牙齿，一般牙齿就剩了周围一层空壳，并且由于失去了牙髓的营养供应，使得牙齿本身变得较脆易断裂，尤其后牙在咀嚼时可能承受到五十至七十公斤的力量，在前牙也会有几十公斤的切力，牙齿在使用中随时面临劈裂的危险，所以医生通常会建议做完根管治疗的牙齿做牙套保护起来。这是最大限度的保存您的患牙的最好方式。
而当牙齿的进行完根管治疗后，由于牙齿自身的结构及治疗的需要，牙冠中心一般都是空的。这时，有些程度的患牙，支持力很弱，如果直接做牙套，其抗折断力很差，所以一般都需要在牙根中打上个桩钉，做出个结实的核，以对抗牙齿使用中的折断力。这就好比在牙里面为牙冠种了个根。根管治疗后的牙齿必须经过一段时间的观察，确定无症状后，才能进行后续的牙齿修补治疗。
将缺损齿质修补的方法有二种：
一、直接复合树脂修复。
当牙齿本身的缺损很小，并结合患者的使用习惯，牙医做出评估，可以选择通过直接使用树脂进行修复。随着复合树脂的材料的快速发展，不仅仅在颜色选择上更加丰富，其强度和粘接性能都大大提升，所以使用复合树脂直接修复牙体形态的适用越来越广。
?二、纤维桩、树脂核和冠修复。
则是在牙齿外做上牙冠，将牙齿套起来。根管治疗后的牙齿要能被保留，根管治疗才有意义。而利用填补材直接填补的方法虽简单方便，却不持久。因此多数牙医师对于根管治疗后的牙齿一般多数建议做牙套修复。
以前如果牙齿蛀牙蛀到牙髓腔，由于当时根管治疗的技术并不发达，牙齿几乎难逃拔掉的命运。现在的根管治疗技术日新月异，相对的也大大的提高牙齿保存的机率，做完根管治疗的牙齿最好做上牙套，来保护牙齿承受咀嚼的力量，减少断裂的机会，最终达到保留自身牙齿的目的。
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