青少年牙髓炎的缘由及医治
青少年牙髓炎是指产生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎。病情发展较快。病因还没有完全清楚。局部因素主要为特异性细菌的感染。全身因素主要是机体防御能力缺点特别是患者周围血的中性多形核白细胞趋化功能的异常。若同时存在其他的局部因素时，则可加重病情的发展。
青少年牙髓炎得病率低，约为0.1～3.4％，女性多于男性，病发年龄是在青春期，由于年龄小，易被忽视，救治时病情常已较严重，以致在青年时期就可丧失牙齿，影响了患者的身心健康。因此，进行普查、初期防治是口腔医务工作者的重要职责。
一般分为两种类型：
局限型青少年牙周炎。病变局限于切牙和第一磨牙。
泛发型青少年牙周炎。病损波及全口多数牙齿。青少年牙髓炎病变初期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更加明显，严重时上颌前牙呈扇形展开。构成深而窄的牙周袋，X线片显示有牙槽骨的吸收，常纵型和横型吸收并存。但牙龈炎症常常不明显，口腔卫生情况一般较好。当病情继续发展，菌斑和牙石增多，牙龈炎症明显时，所出现的症状同单纯性牙周炎。
青少年牙髓炎的局部医治:
1．针对局部刺激因素，可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食品嵌塞和纠正不良修复物等。
2．牙周袋的处理：牙周袋溢脓时，可用1～3％过氧他氢液冲洗，袋内置10％碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，浅袋可用碘酚液炙烤。较深的袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可斟酌拔除。
3．松牙固定，经上述医治后，炎症虽已消除，但牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。
4．牙周脓肿的处理：脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。
青少年牙髓炎的全身医治:
主要是增强全身抵抗力并积极医治与牙周炎有关的系统性疾病。产生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物控制感染,并注意休息。
中医辩证论治:
1．肾阴虚型：宜滋阴补肾，用六味地黄汤加减。
2．肾阳虚型：宜温补肾阳，用附桂地黄丸加减。
3．胃经实火型（牙周脓肿）：宜清胃泻火，用清胃汤加减。
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