瘘管检查要点
1.瘘管或窦道的位置视诊。
2.瘘管或窦道的深度、方向，窦道盲端的解剖部位探诊，诊断丝X线检查，必要时可注人染色剂或行造影检查。
3.排出物的颜色、性质(唾液、脓液、黏液或干酪样物等)和量的多少视诊、探诊、涂片镜检，必要时细菌培养。
4.患处周围的牙体、牙周、黏膜、牙槽和颌面部疾病的检查
牙痛的检查项目
1.视诊口腔内患者所述疼痛侧上、下颔牙齿的牙体疾病(龋、发育异常、外伤牙折、磨损、楔状缺损、牙隐裂等)、充填体和修复体体、阻生牙、拔牙创、牙龈乳头红肿、牙龈红肿和脓肿、龈颊沟及面部有无肿胀、开口是否受限等。
2.探诊牙体疾病探诊、牙周袋探诊。
3.叩诊垂直及侧方即诊。
4.咬诊正中及侧方咬合检查。
5.松动度检查。
6.扪诊可疑患牙、根尖部、颌篱肿胀部位的覆地和范围，颌下淋巴结扪诊。
7.温度测试冷和(或)热测验。
8.牙髓电活力测验有无异常。
9.x线检查充填体与髓腔的距离，充填体与洞壁间是否存在密度降低区;有无邻面龋髓石、牙内吸收、牙外吸收、牙根纵裂、根折;根分歧及根尖周有无病变，牙槽嵴顶及根周骨硬板有无破坏;有无阻生齿及埋伏牙压迫牙根，上颌窦及颌骨内有无肿物，颞下颌关节X线片有无异常变化。
10.其他必要时，请有关科室会诊，以除外心脏、血液、精神等全身性疾病。
口面部肿胀的检查项目
1.肿胀部位、范围以及皮肤色泽。
2.肿胀质地，有无压痛、波动感、可压缩性或随体位改变其大小。
3.穿刺液性质、色泽。
4.肿胀是否造成其他的功能障碍，例如：开口受限、吞咽困难等。
5.查体温了解肿胀是否伴有体温的变化。
6.辅助检查应查末梢血象了解白细胞及分类有无变化。
引起牙痛的常见疾病
牙痛是口腔科常见的一种症状，许多疾病可引起牙痛，因此在临床中应详细询问患者的症状、病史，从而判断是哪种疾病引起的牙痛。患者牙痛应围绕牙痛的内容来询问，包括牙痛的性质、患者的体征及发病时间，以及诱发、加重或缓解牙痛的因素，是否作过治疗及其治疗效果。
1.急性牙髓炎
急性牙髓炎疼痛非常剧烈，疼痛有明显的自发性、阵发性疼痛，温度刺激激发长时间的疼痛或使疼痛加剧，夜间疼痛或夜间较白天疼痛剧烈，疼痛不能定位，疼痛呈放射性或牵涉痛。若急件牙髓炎到了化脓期或牙髓部分坏死时呈热刺激引起疼痛，冷水可缓解疼痛。
2.慢性牙髓炎
一般不发生剧烈的自发性疼痛，有时可有不甚明显的阵发性隐痛或每日出现定时钝痛，患牙可有咬合不适或轻微的叩痛，患者一般可定位患牙。慢性闭锁性牙髓炎的特点几乎所有患牙都有长期的冷、热刺激痛病史，患牙对温度刺激的反应多为热刺激引起迟缓性疼痛，或迟钝。慢性溃疡性牙髓炎多无自发痛，当食物嵌入牙洞中可引起剧烈的疼痛，冷热刺激可引起剧烈的疼痛。
3.龋病
在进食冷、热食物时可引起疼痛，只有当冷热刺激进入窝涮中才引起疼痛，刺激去除后疼痛消失。
4.牙本质过敏症
牙本质过敏不是一种独立的疾病，而是许多疾病共有的症状。牙本质过敏主要表现激发痛，可在咬硬物或冷、热、酸、甜食物时可有疼痛或不适，探诊敏感，无自发痛。
5.龈乳头炎
可有剧烈的自发性疼痛，疼痛为持续性胀痛。患牙可有咬合痛或咬合不适，患者可定位患牙。检查可见牙间可有嵌塞的食物，龈乳头红肿，触痛明显，探诊出血。
6.牙隐裂
患牙可有咬物时出现定点性咀嚼痛或不适，可有冷热刺激痛或牙髓炎的症状。
7.急性根尖周炎
疼痛的特点为自发性持续性胀痛或跳痛，患牙咬合痛，可有松动，局部可有肿胀，严重者可有面部的肿胀。检查患牙对温度刺激阴性为死髓牙，叩诊疼痛。
8.慢性根尖周炎
一般无明显的自觉痛，有时可有咀嚼不适感，或牙龈起脓包。检查患牙有病变，为死髓牙，叩诊可有不适或轻微疼痛，通过摄X线片见根尖有病变。
9.牙周脓肿
患牙有搏动性跳痛、浮起、松动及咬合痛。检查见龈缘肿胀，牙龈光亮。检查可探及深的牙周袋或探及根分叉处。
牙痛的检查要点
1.视诊口腔内患者所述疼痛侧上、下颔牙齿的牙体疾病(龋、发育异常、外伤牙折、磨损、楔状缺损、牙隐裂等)、充填体和修复体体、阻生牙、拔牙创、牙龈乳头红肿、牙龈红肿和脓肿、龈颊沟及面部有无肿胀、开口是否受限等。
2.探诊牙体疾病探诊、牙周袋探诊。
3.叩诊垂直及侧方即诊。
4.咬诊正中及侧方咬合检查。
5.松动度检查。
6.扪诊可疑患牙、根尖部、颌篱肿胀部位的覆地和范围，颌下淋巴结扪诊。
7.温度测试冷和(或)热测验。
8.牙髓电活力测验有无异常。
9.x线检查充填体与髓腔的距离，充填体与洞壁间是否存在密度降低区;有无邻面龋髓石、牙内吸收、牙外吸收、牙根纵裂、根折;根分歧及根尖周有无病变，牙槽嵴顶及根周骨硬板有无破坏;有无阻生齿及埋伏牙压迫牙根，上颌窦及颌骨内有无肿物，颞下颌关节X线片有无异常变化。
10.其他必要时，请有关科室会诊，以除外心脏、血液、精神等全身性疾病。
无牙颌口腔检查项目
①颌面部左右是否对称，下颌运动是否正常，有无颞下颌关节紊乱症状;
②牙槽嵴吸收情况;
③颌弓的形状和大小;
④上下颌弓的关系(水平、垂直);
⑤上下唇系带的位置;
⑥腭穹窿的形状;
⑦肌系带的附着;
⑧舌的位置和大小;
⑨对旧义齿的检查。
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