体检自检关于口腔的自查

上期回顾

上期我们简单分享了关于“喉部”的体检自检,今天我们来看一看,通过平时的自查,当我们发现口腔出现以下问题时都代表了什么情况呢?

爱自己,从看见自己,

聆听自己的身体开始。

口腔的解剖生理

口腔(OralCavity)前壁为唇,经口裂通向外界,后经咽门与口咽槽骨形成牙弓将口腔分为两部分,牙列与唇颊之间为口腔前庭(OralVestibulum),牙列以内为固有口腔,消化道的起始部分,是一个多功能的器官,具有消化器、呼吸器、发音器和感觉器的生理机能。

口腔解剖图

口唇干燥

表现为唇红部干燥、脱屑、皲裂。严重的表现为唇肿胀、糜烂,有炎性渗出物,形成血痂或脓痂,疼痛明显,有灼热感。严重的病人会出现高烧、肌肉关节疼痛、头痛、咳嗽等症状,还会出现全身红斑性水疱,水疱破裂后出现皮肤大面积脱落,称为"中毒性表皮坏死松解症"。

原因

缺少维生素:

由嘴角开始,这是,应多吃各类食物,不要偏食,尤其是多吃水果青菜。

缺少水分:

说话太多而口干。此时会有一些废皮堆在嘴角及嘴唇合并的地方,一旦出现这种情况,应及时饮水,把嘴唇洗干净。

PS:

1.尽量避免风吹日晒等外界刺激,可以采取戴口罩的办法来防护。

2.纠正舔唇、咬唇等不良习惯。不要去舔唇。唇部皮肤比较容易脱水,人们就总去舔,由于唾液里含有多种消化酶,嘴唇上的唾液蒸发后,与唇部脱落的细胞一同形成痂皮这就造成了越干越舔,越舔越干的一种不良循环了。

3.可以把身边随处能找到的搽脸油、香油或其他食用油,凡士林、用棉签蘸涂抹到嘴唇上可以起到很好的保湿作用,有些时候比起润唇膏效果更好。但只是外部作用,并不能起到很好的作用,要从内部调理。

4.多吃含汁液比较多水果或是蔬菜,如梨子、橙子、猕猴桃、西红柿等新鲜蔬菜。

5.如果上面的方法效果不明显的话,可以遵医嘱服用多种维生素片。

下唇麻木

表现为嘴唇四周麻木,伴随有刺痛感。 

原因

大多都是作用于神经系统而导致:

如偏头痛患者,当偏头痛发作时偶见此症状

口服特定药物:

口服可溶性钡盐可发生的急性中毒口唇周围麻木感等

PS:要趁早发现病情,进行原发病的诊疗,根据原发病的预防方法进行预防

伸舌偏斜

表现为伸出舌头往一侧偏斜。

原因

舌下神经麻痹

脑血管疾病:

可以出现头痛、吞咽因难、声音嘶哑、呛咳、伸舌偏斜、语音不清、耳鸣、耳聋、看东西双影、视物模糊或失明、上眼睑下垂、瞠孔缩小等。一旦鼻咽部侧壁肿瘤经咽旁间隙到达茎突后区侵犯经过该处的脑神经后,便会出现单侧舌肌萎缩,伸舌时偏向患侧,说话含糊。

PS:

1.平时生活注意保护自己舌头,避免舌头神经麻痹。

2.找出病因,并作相关的治疗。

牙痛

表现为以牙痛为主,牙龈肿胀,咀嚼困难,口渴口臭,或时痛时止,遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软,有时龈缘有糜烂或肉芽组织增生外翻,刷牙或吃东西时牙龈易出血,但一般无自发性出血,患者无明显的自觉症状,有时可有发痒或发胀感。

原因

龋齿:

初龋一般无症状,如龋洞变大而深时,可出现进食时牙痛,吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。

牙髓炎:

多是由于深龋未补致牙髓感染,或化学药物或温度刺激引起,其疼痛为自发性,阵发性剧痛,可有冷、热刺激痛和叩痛。

牙根尖周炎:

多由牙髓炎扩散到根管口,致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙痛。患牙有伸长感,触、压痛明显,不能咬食物。

牙外伤:

如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开,引起牙痛。可先服消炎、止痛药,也可用民间验方止痛。有条件者应到口腔科处理。

智齿冠周炎:

智齿萌出困难(阻生),加上口腔卫生不良,引起牙冠周围组织发炎、肿痛。

此外,流感、三叉神经痛、颌骨囊肿或肿瘤、高血压、心脏病,有时也会引起牙痛。所以对主诉牙痛,但牙齿又无任何病变者,切不可盲目滥用止痛药了之,医院专科诊治。

PS:

1.积极防治龋病。世界卫生组织(WHO)把龋病列为世界性三个重点防治疾病之一,可见龋病防治的重要性,特别是我国龋患者已达总人口的一半左右。预防方法包括养成早晚刷牙,饭后漱口的习惯。氟是有效的防龋剂,用含氟牙膏,有一定的减少龋病发生的作用。

2.积极防治牙周炎,一年至少一次进行口腔检查和洗牙。

3.平时吃青菜、水果和粗粮,晚睡前尽量不吃零食,特别是甜食。

口腔痛

口腔前壁为唇,经口裂通向外界;后经咽门与口咽部相延续;两侧为颊;上下二壁分别由腭和舌下区组成。口腔器官包括唇、颊、舌、腭、龈、口底等软组织和上、下颌骨、牙齿及颞下颌关节等硬组织。口腔痛就是发生在以上口腔器官的疼痛。

原因:

原发性口腔痛:

1.牙齿本身的疾痛龋病,牙髓充血,牙髓炎,隐裂,牙本质过敏

2.牙周组织的疾病根尖周炎,牙槽脓肿,牙周脓肿。龈乳头炎,冠周炎

3.波及口腔皮肤、部膜、骨膜及筋膜的疾病如各种挫伤、挫裂伤、烧伤,口腔溃疡、蜂窝织炎、脓肿,骨折,骨髓炎,急性腮腺炎,口腔肿瘤以及全身性疾病如营养缺乏症、内分泌及代谢障碍、血液疾病、中毒、过敏等对口腔造成的损害

4.颞下颌关节紊乱综合征

5.肌肉紊乱性疾病肌炎、肌痉挛及肌筋膜疼痛综合征

继发性口腔痛:

1.三叉神经痛,舌咽神经痛

2.颅内肿瘤,鼻咽部肿瘤,动脉瘤

牵涉性口腔痛:

1.牙齿疾病

2.鼻及副鼻窦疾病

3.心脏疾病

PS:

1.提高机体免疫力,尽量预防并发症。

2.保持口腔清洁,用漱口药水漱口。

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文本

医院,参考(口腔科外科书籍)

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