补牙后到底需不需要带牙冠牙套

补牙是口腔治疗中最多最常见的治疗项目,占口腔总体治疗项目比例的50%左右。

补牙后需要还是不需要戴牙套,这是很多患者的疑问。其实要不要得看龋坏程度,有些牙冠龋坏很小只用简单充填树脂材料即可;但是如果根管治疗后,牙体被龋坏严重,牙体缺损较大,就得做牙套,起到保护的作用,因为失去牙髓的牙体,脆性比较强,很容易崩裂,还一种就是如果缺损不大的,还有机会嵌体修复,就没必要去磨牙。所以建议患者听从医生建议,同时根管治疗后也要定期检查。

很多人都有不同程度的牙齿龋坏,轻度的龋坏只需要修补填充上牙洞就可以了。但一些严重的牙齿龋坏会伤及牙齿神经,让患者朋友夜不能眠,这个时候就要进行根管治疗了。

根管治疗能从源头上防治牙齿进一步病变,对于牙齿的修复具有非常重要的意义。一般来讲,对于那些〖牙髓炎〗,〖牙髓坏死〗,各种类型的〖根尖周炎〗都适于作根管治疗,包括由于〖龋齿〗、〖隐裂〗、〖过度消耗〗、〖穿髓等引起的牙髓炎〗及〖牙髓坏死不能保留活髓〗的情况。

很多病人不理解,为什么在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么医生还要推荐做全冠保护?

事实上这个步骤是很有必要的,因为根管充填后,单单树脂材料,是保护不了剩余牙体组织,很多患者不去修复,结果不到两年,裂到根部,失去保留价值,到最后只能拔除种牙,你要知道根管后虽然不疼了,但剩余牙体量较少,脆性增加,吃东西一不小心就会裂开。其次树脂材料也容易脱落,没有牙髓的牙体是经不住咀嚼的,为避免劈裂,想要更长时间使用,就得做牙套或高嵌体,根据牙体缺损情况而定,有些只剩牙根,但保留完整,只要根尖没炎症,还可能打桩固定,最后做牙套即可,尽量不要拔牙。所以口腔医生对于患者的非智齿,只有在无法挽救的前提下才会建议患者拔除。

做牙冠的原因主要有三点:

1牙齿容易变色

根管治疗后的牙齿缺少必要的保护,其抗氧化能力也会明显下降,受到各种影响后更容易氧化变色,发灰失去光泽,显得非常不美观。

2牙齿容易感染

做过根管治疗的牙齿会成为一个空壳,对细菌病毒的抵抗力大幅下降,容易受到各种食物的影响或是感染细菌。这样造成继发龋坏的可能性是大大的增加,并且容易诱发牙周疾病。

3牙齿变得脆弱

牙齿脆弱。根管治疗虽然可以从根本上解决牙髓炎、牙周病的问题,但治疗也会导致牙齿失去牙髓。失去牙髓后的牙齿由于缺乏必要的营养,会变得比较脆弱而不够坚固,如果依然像以前那样大力咀嚼,牙齿会更容易出问题。所以在进行根管治疗后的牙齿,它的正常使用寿命会远远低于一颗健康的牙齿,失去活髓的牙齿保住的仅仅是一副躯壳。

了解了为什么做牙套,那再了解下做冠的材料

1普通廉价——镍铬合金

镍铬合金材料,价格较便宜,在欧美属于淘汰技术,国内目前也已基本淘汰,金属内冠长期使用会产生镍元素析出,15%的使用者有轻度的毒性反应和过敏反应,并在使用者的牙龈处形成镍金属的聚集使牙龈发黑。所以虽然便宜但是口腔医生都放弃使用的。一个为患者着想也是为自己口碑着想,每个口腔医生都希望自己的作品能陪伴患者一生。

2经济实惠——钴铬合金

半贵金属冠的代表是钴铬合金冠,称之为“无镍无铍合金”。主要成份是钴、铬,其价格介于非贵金属和贵金属之间,其生物相容性优于镍铬合金冠,耐腐蚀,不易出现崩瓷,可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。而且经济、实用,适合大多数牙齿的修复,尤其适合后牙固定桥等固定修复。而缺点是美观性差,时间长了之后烤瓷牙边缘与牙龈接触的地方容易发黑,做磁共振的时候因为是金属材料,对磁共振这个机器是有影响的。所以一般对于有经济能力的患者为以后健康检查考虑,也尽量不采用。

3强度更高无刺激——贵金属

贵金属冠的代表就是金合金冠,依据金的含量分为中金(56.7%)、高金(86.7%)两种,它是最理想的修复材料之一,强度更高,无刺激,而且金与瓷的结合很牢固,与组织的相容性更好,在牙冠与牙龈接触的地方不会发青。另外,贵金属冠能在黄金的表面反应自身的颜色,使冠的色彩柔和,美观性好,完全能满足美容修复的要求,它还是种植牙的很好材料。而缺点是一样存在着金属框架,患者戴牙后有沉重感和紧箍感,做磁共振的时候因为是金属材料,对磁共振这个机器是有影响的。且成本相对高,对比起全瓷牙冠没有太多的价格优势。

4明星一样的牙齿——全瓷冠

全瓷冠的色泽无论在灯光下和自然光中都能保持自然色,因此成为目前影视明星和公众人物牙齿美容的宠儿。全瓷冠的通透性和色泽好,美观效果极佳,生物相容性好,对人体无害。

全瓷牙根据材料分为氧化铝和二氧化锆两类,两者除了强度、制作工艺不同外,都有非常好的生物相容性,耐久性较好,可以在口腔内永久保存;由于没有金属基底,全瓷牙质量较轻,佩戴更舒服,也更有利于保护牙髓健康;对光线的反射和散射更接近于天然牙,因此有更好的美观效果。

根管治疗后有哪些注意事项?

1、根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。

2、根管治疗充填完毕,一周内可能会出现胀、闷或轻微疼痛,属正常状况。通常三天以后不适状况会逐渐消退,恢复正常感觉。

3、若根管治疗后,三天后,及有不适,或出现异常疼痛等问题,应及时与主治医师联系,进行进一步的治疗调整。

4、在进行根管治疗后,牙科医师一般会叮嘱患者在一定的日期内进行复检工作,患者应严格按照医师的规定进行定期的检查。

5、根管治疗一周内禁食硬食,尽量不用根管治疗的一侧进行咀嚼。

6、在进行根管治疗后,牙科医师一般会开些止痛消炎药,患者应按时按量服用。

7、治疗后定期复查很重要,如果发现治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

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