杨华医生
崔玉涛育学园育儿专家团队
儿童齿科专业专家
马泷齿科（中国）上海丽洁口腔门诊部主治医生
正畸、儿牙主治医生
澳大利亚MRC认证医生
隐适美认证医生
上海同济大学口腔医学院毕业
中华口腔医学会（CSA）会员
具有二十几年高端口腔诊所工作经历，拥有丰富的儿童及成人口腔治疗的临床经验。
大家好，又到了我们儿牙科普时间了，很荣幸能有这个机会为大家持续儿童牙齿科普。后台收到了很多家长的问题，今天再次挑选出两个最常问的问题来给大家解答。
孩子蛀牙了该怎么办？
如果需要治疗会疼吗？
孩子如果蛀牙了，一般情况下我们是建议做治疗哦。
对于蛀牙治疗是否疼这个问题，我们先来了解一下牙齿的基本结构。
牙齿的牙根长在牙槽骨内，整颗牙齿的牙冠部分依次由牙釉质－牙本质－牙髓组成。
蛀牙的形成则是食物残渣中的糖分与口腔内的细菌发酵产生酸腐蚀牙齿表面的牙釉质，这个时期孩子的蛀牙如果不经检查也很难被发现，因为没有疼痛感，所以补的过程中也是不会有疼痛的感觉。
接下来如果蛀牙严重，到牙本质甚至牙髓，因为乳牙的特殊性，很多孩子也并不会疼痛感很大，反而是吃一些冷、热的食物刺激到或食物嵌塞时才会有疼痛感。
伴随着牙髓的炎症，有的孩子在头疼脑热的时候，反反复复的牙龈出现脓包，这些时候家长们就要注意了，孩子的蛀牙必须要治疗。这个治疗是会疼痛感较大，我们需要使用局部麻醉碧兰麻，对孩子没有身体伤害，甚至孕妇、哺乳期女性都可使用。
每颗牙齿有独立的牙神经，出现牙髓炎的牙齿要做抽神经的治疗，对于孩子乳牙的治疗我们秉持“保牙不保髓”到原则，让乳牙的位置占住，不影响后期恒牙的替换顺序。
对于儿童乳牙的蛀牙，我们要注意及时检查，定期的复诊对防范蛀牙意义重大。
孩子牙齿不齐、面型有问题
做早期干预矫正会疼吗？
早期干预矫正对于中国的家长们来说还是个相对新颖的词，家长们有可能还停留在12岁后恒牙列后再做矫正的阶段。前几期中我也有对早期干预矫正进行一些科普，点这里直达早期干预主题。很多家长问那么早期干预矫正会痛吗？答案是不会。
因为早期干预矫正是一个需要孩子配合的矫正，牙套是由柔软的医用硅胶制成，舒适度高，以此来训练孩子的口周肌肉群，使之力量更加协调，来引导颌骨的发育，从根本上解除引起孩子牙齿扭转、错颌畸形的原因。比如，孩子的牙齿拥挤，其实是颌骨发育不足，牙齿排列不下造成的。就像一个小房子能够住进的人是有限的，寄居的人越多就会越拥挤。但是如果房子扩建了，寄居人就能住得宽敞。早期干预矫正起到的正是这样一个“扩建”的作用，促进颌骨的发育，让牙齿排列整齐，面型发育更好。
牙齿排列更整齐
口周肌肉力量张弛有度
不论是蛀牙还是早期干预矫正，其实都是孩子的牙齿和面型已经有一定的问题了，着实令人心疼。家长们应加强防患于未然的意识，医院检查孩子的牙齿。
鉴于很多家长对宝宝的牙齿有很多疑问，可以添加我助理咨询。
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