编者按
妊娠是一个特殊而复杂的生理过程。随着社会科学的发展，优生优育观念的加强，许多育龄妇医院做相关身体检查，但是常常忽略口腔的健康状况，以致在怀孕期间引发许多的口腔疾病，不仅影响到孕妇本身的健康，甚至可能影响胎儿的健康发育。
由于妊娠期妇女饮食的次数和数量均有增加，又偏爱酸甜食物，且不能保证及时刷牙漱口从而容易发生蛀牙；妊娠反应导致刷牙困难，口腔清洁不彻底，同时妊娠性剧吐可使唾液略呈酸性，可引起牙齿的酸蚀与脱矿，从而使牙齿强度降低；孕妇体力下降，身体活动减少，日常生活不规则而放松口腔卫生，从而导致口腔卫生状况变差，更易产生蛀牙，且原有的蛀牙会发展迅速进一步形成牙髓炎乃至根尖周炎。国内有学者报道孕妇牙髓炎、根尖周炎的发生率较怀孕前呈明显上升的趋势。
牙髓根尖周病的主要特征就是剧烈疼痛，也就是平时所说的“牙痛”，严重者会影响患者正常的生活与工作，若是发生在孕妇身上，会给其带来巨大的痛苦，同时也会影响到胎儿的正常发育与生长，疼痛严重的可能会导致早产甚至流产的发生，若不及时有效地治疗将会延误病情，以致错过最佳的治疗时机。
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由于很多孕妇及家属担心对胎儿的不良影响及对口腔治疗的恐惧，往往不敢就医。那么孕妇看牙是安全的吗？牙医界目前共识怀孕期间的牙科治疗是安全的。然而由于80%的自发流产发生在前3个月，因此建议前3个月只做急症处理，妊娠期第４～６个月是进行口腔治疗的最佳时期，妊娠期口腔治疗的首要原则是缓解症状，维持母体和胎儿稳定，避免发生不良反应及其他并发症，提高孕期生活质量。对妊娠期牙髓根尖周炎所引起的疼痛和感染应及时控制，治疗过程中，疼痛的控制尤为重要。
除了治疗解除疼痛外，还应该注意什么？
口腔保健之孕妇对于患有牙髓根尖周病的孕妇而言，除了治疗解除疼痛外，口腔保健同样重要。孕妇的口腔保健可以从以下几方面入手：
1备孕前全面口腔检查
育龄妇女在备孕前6个月应进行一次全面的口腔检查，及时处理口腔问题，消除隐患。
2学会正确的口腔清洁方法
坚持每天2次有效的刷牙，每次至少3分钟；使用牙线清洁牙齿邻面的菌斑和食物软垢,预防邻面龋坏。
3养成良好的饮食习惯，均衡营养
孕妇要摄取足够的营养，包括蛋白质、各种维生素和必要的微量元素等以利于胎儿骨骼和牙齿的发育。避免过量摄食酸性食物而造成牙本质敏感，少吃甜食，并减少零食的摄取。
4保持良好的精神状态
调整精神、心理压力，保持情绪稳定，维护心身健康，有利于促进母体牙周组织健康及胎儿健康。
专家孙溪饶简介搜索孙溪饶
(锦州医院牙体牙髓科副主任)
孙溪饶，副主任医师，口腔临床医学硕士，负责口腔内科学教研室的临床教学工作，牙体牙髓病学课程负责人。从事牙体治疗十余年，对孕妇牙痛的治疗及牙体牙髓常见疾病、疑难疾病的治疗有丰富的临床经验。
文丨孙溪饶
编辑丨张甜甜
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