蛀牙不补可以吗

当然可以啊,你有钱就可以任性。

想要省钱的胖友们往下看

想要省钱的分割线

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俗话说“小洞不补,大洞吃苦”,今天我们就全面的聊一聊,虫牙是如何从小黑点一步步发展到让人吃土吃苦的。

牙齿的结构

我们先从牙齿的结构说起,牙齿主要由四部分组成,牙釉质、牙本质、牙骨质、牙神经(牙髓)。

牙釉质、牙本质和牙骨质是硬组织,将牙髓包裹在中间。牙釉质、牙本质和牙骨质在咀嚼时主要起承担咀嚼力、碾磨食物的作用,牙髓主要起营养牙齿和感受刺激的作用。

龋病发展过程

简单放一张图,让小伙伴们直观的了解龋病的发展过程,接下来就要详细讲解龋病发展的每个阶段以及该阶段的治疗项目、预计费用,让大家有更深刻的认识。

浅龋

顾名思义,浅龋是指仅限于牙齿表面的龋坏,龋坏范围仅限于釉质。

牙齿窝沟处可见黑色点点,无明显不适症状,对冷热酸甜无异常感觉。

这个阶段,部分患者可以通过正确刷牙控制龋病进展,将龋坏转变为静止龋,只需每年定期检查确定龋坏没有进展即可。如果龋坏范围有扩大趋势,则需去腐后补牙。

治疗:定期观察或补牙充填

费用:0-元

中龋

当龋坏达到牙本质浅层时,我们称之为中龋。

临床检查,中龋有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激,如冷热酸甜及食物嵌塞可出现疼痛反应,当刺激源去除后痛感立即消失,无自发性疼痛。

这个阶段,患者需要立即做充填治疗,否则中龋极易发展成深龋。

治疗:立即补牙充填

费用:约元/颗

深龋

由于牙本质中所含无机物较釉质少,而有机物较多,在结构上又有很多小管,有利于细菌入侵,因此龋坏进展的很快,达到牙本质深层,接近牙髓腔时,我们称之为深龋。

一般表现为大而深或入口小但较深的龋洞,对外界刺激反应非常明显,但刺激去除后症状立即消失,无自发性疼痛。

此时,龋坏已接近牙髓腔,除了常规的补牙治疗外,还需要在补牙材料底层、髓室上方放置保护牙神经的药物(盖髓术)。

治疗:盖髓术+充填补牙

费用:约左右

牙髓炎

深龋继续发展,或者深龋盖髓治疗失败,龋齿侵犯牙神经发展为牙髓炎。

在上面的牙齿结构图中我们可以看到,牙神经处于一个完全封闭的环境中,当牙神经发炎时,牙髓充血水肿,髓室内压力急剧升高(想象一下高压锅或者火山),巨大的压力压迫牙神经,刺激牙神经产生剧痛,此阶段临床上叫急性牙髓炎。

这个时候你就开始知道什么叫牙疼不是病,疼起来真要命了。

此时,补牙已经无济于事,必须要将牙齿钻一个洞,清除掉所有的牙神经进行根管治疗才能彻底治愈疼痛。

因为牙神经兼有感觉和营养牙齿的作用,没有牙神经的牙齿会逐渐变得很脆,为了达到长期使用的目的,在进行了根管治疗的牙齿,我们还需要做一个牙冠将其整个包起来,类似于给牙齿带上了头盔,这样牙齿就能正常使用了。

如果你抵抗力够强,忍耐力够好,熬过了急性牙髓炎的剧痛期还没有去治疗,急性炎症会慢慢转为慢性,疼痛开始减轻,只有在受到冷热刺激时才开始疼痛,之前急性牙髓炎出现的自发痛、夜间痛等开始缓解。

很多人误以为病情开始好转,其实不然,这只是疾病继续发展的一个过渡而已,你可以理解为坏牙正在回蓝憋大招,等大招发出来,要你好看。

治疗:根管治疗术+全冠修复

费用:约0左右,视情况而定,此时治疗费用较上一步多了近十倍

根尖周炎

牙髓炎发展到晚期,牙髓组织大部或全部坏死时,或有细菌感染,引起根尖周组织发炎,我们称之为根尖周炎。

根尖周炎急性期,患牙有浮起感,咬物疼痛,叩痛等症状,疼痛严重时患者上下牙甚至完全不敢接触。

根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛,且范围局限,患者能明确指出患牙。进入慢性期则表现为轻度的叩痛、咬物不适等症状,此时仍只需通过根管治疗即可控制病情。

如果急性根尖周炎炎症继续发展,形成急性根尖脓肿,此时急性期的咬合疼痛等症状较之前稍有缓解,根尖牙龈处可见鼓起的小脓包,此时治疗方式仍为根管治疗。

若小脓包不加以控制,任根尖脓液肆意扩散,脓性物质有可能通过黏膜或骨膜引流进入颌面部间隙,严重者导致颌面部间隙感染。

严重的颌面部间隙感染治疗不及时有可能在短短几小时内要人性命,这个时候才真正应了那句老话,疼起来要人命。

治疗:在间隙感染之前都可以通过根管治疗术+全冠修复来稳定病情,若出现间隙感染则需全身抗炎治疗,严重者甚至需要住院行脓肿切开。

费用:视情况而定0+(不设上限)

残冠

龋坏越来越严重,患牙大面积龋坏,变成残冠,但牙根完好。此时,在行根管治疗基础上,还需给患牙使用纤维桩加固,最后做个牙冠。

治疗:根管治疗+纤维桩+全冠

费用:约+(视材质而定)

残根

患牙完全龋坏,只剩残根,若髓室底完好,龋坏位于牙龈上较高水平,仍可保留;若龋坏位于牙龈下方但仍在可保留范围内,则可做牙冠延长术+纤维桩+全冠保留。

治疗:根管治疗+牙冠延长术+纤维桩+全冠

费用:约+(视材质而定)

拔除

患牙无法保留,必须拔除。

拔除后缺牙部位必须镶牙,如果不及时修复缺失牙,缺牙的对合牙没有牙齿互相咬合,久而久之会伸长,缺牙的邻牙会向缺隙处倾斜,导致食物嵌塞,引起邻牙及对合牙龋坏。然后从第一步开始循环。

镶牙的方法分为固定义齿修复和种植义齿修复,其他暂且不谈。固定义齿修复需要磨除缺牙处相邻牙齿的部分牙体组织,种植牙则不需要,所以牙齿缺失首选种植牙修复。

费用

固定义齿:缺一镶三,价格视材质而定,约+

种植义齿:缺一种一,价格视系统而定,约+

以上就是我能想到的牙齿龋坏后的全过程,我们可以看到,随着病情的发展,龋齿引起的后果越来越严重,治疗费用从最开始的几百块上升到之后的几千几万,甚至有可能危及生命。

而随着治疗费用的上升,治疗难度也越来越大,治疗的远期效果也越来越差。

所以甭管有钱没钱,定期检查,及时治疗才是我们应该做的!

本期完部分内容摘自知乎

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长按







































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