前不久，看见一位仁兄的帖子，说的是镶好牙后，病人觉得不好，老是来闹的。其实我们在工作中也常常遇到这样的患者，他们对牙科存在一些错误的认识。为避免患者反复的投诉==问题，所以我们首先要做好解释工作。就拔补镶来说：
（1）拔牙后，因为出血多，或者痛的，或者更多的原因来投诉的。为了避免出现这样的问题，我们应该再拔牙前就应该做好这方面的解释工作。还有为了减少这样的发生，我们医生应该首先检查好这个牙到底符合拔牙的适应症没有？结合检查的，得出一个结论，告诉患者你这个牙拔完后可能出现的问题，如：拔牙创太大，那就可能出血多一点，愈合稍微慢一点。====。再有，拔牙后，要反复叮嘱拔牙后的注意事项。只有事先解释好了，出了问题病人出不会不理智的乱发脾气乱投诉。（2）补牙后，脱落，疼痛或者其他原因投诉的。最常见的就是遇到这样的了。这也是人们错误认识牙科的最大表现。补了的牙痛了脱了就是你医生的水平不行，==的不行。好象补一个牙治一个牙后就永远不会痛一样。他们不知道，像感冒了，这次治好了，难道就说这一辈子就不感冒了么？所以我们要事先在补牙之前先检查这个牙的龋洞大小，深浅，龋坏的部位==判断，这个牙以后可能会发生的情况告诉患者：如，2个上门牙间坏的，补光固化，容易脱。那就应该告诉患者你这个牙坏的部位容易脱，尽量少吃硬的东西，假如脱了及时再次补好，要是是再脱那可能就要做冠修复治疗了。痛的情况也一样，在补牙后，可以多解释一句：因为你现在没有出现牙髓炎的症状，所以保守治疗。要是以后痛了，那可能是牙神经发炎了，那就要治疗了。只有还在没有补牙前说明，即使脱了、痛了，病人也会理解，因为原来医生早就说过会出现这样的情况了。还说得真准。这样从心里佩服这个医生。（3）镶牙后，总觉得不舒服，没有别人的好之类的情况。我们也常常听到病人说，你做的牙不稳固，你看那个那个做的牙吃什么东西都可以......群众不理解，这镶牙的好坏不仅仅是稳固==问题，还有结合很多因素才能决定。那就要我们在镶牙之前，做好口腔检查，做好模型分析，把分析的好坏，存在什么不足的结果告诉患者。先模拟好了做好牙的样子用语言告诉患者，做好后，可能会出现的情况。举个里例子：下颌牙槽脊吸收严重的，那肯定做好后不稳固。而且他在做之前可能也问过别人已经做过的是怎么样一个情况，他却不知道，别人的牙槽脊是否丰满等等，只强调别人的好。要是不做好事先的解释工作，他肯定又来告状，说如何如何拉等问题，任你怎么样解释他也听不进了。所以我们应该首先让患者的心里期望值与现实的期望值有所比较，让他懂得现实中期望值是多少，将来做好的牙又是怎么样的。有了这样的比较，他就明白，他的牙的条件到底能做成什么样，别人的条件与他的不同之处，优点与缺点等等。总体来说，我觉得事先做好解释，要比以后出了问题再解释好得多。或许你会这样说“患者听你这样一说还不都跑啊”。可能会有一部分这样，但是以后他出了问题就会想到：“哦，原来那个医生说得真不错啊，真的会出现这样的情况，还是那个医生厉害，没有骗人”。以后他还得找你。牙科不是一个短期的效应，我们应该注重长期的，远的效果，不要在乎一点蝇头小利而失掉了口碑。
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