牙髓炎牙病的诱因
引发牙髓炎的缘由：
细菌因素：牙髓炎可以说是一种感染性疾病，细菌是牙髓病的重要致病因素。引发牙髓感染的途径有经牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。龋病、外伤性牙折及钻磨牙体时意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌都可直接感染暴露的牙髓，如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄，细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引发牙髓感染；细菌通过牙周组织也可由牙周袋到根尖，通过根尖孔进入牙髓腔引发逆行性感染，这类经过牙周感染牙髓所引发的牙髓炎称为逆行性牙髓炎；通过血源感染引发牙髓炎十分少见。
物理因素：急性牙齿外伤，如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿遭到猛烈撞击或进食中突然咀嚼到硬物，和医疗工作中的意外，如进行牙列矫治时用力过猛、移动牙齿过快、拔牙时误伤邻牙根周、刮治深的牙周袋时损伤根尖血管等引发的机械性创伤，创伤性咬合、充填物或其他修复体太高引发的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。
化学因素：极端的温度刺激，如高速、延续的钻磨牙齿，银汞合金充填深洞时未垫底，外界反复的温度刺激及少见的电流刺激。
特发性因素：牙内吸收、牙外吸收可以引发一些缘由不明的牙髓病变。
牙髓炎的医治：
可逆性牙髓炎：医治方法以保存活髓为目的，有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。
不可逆性牙髓炎：医治方法以去除牙髓，保存患牙为目的，如根管医治术。
医治原则是保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物（如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药，疼痛减缓后1～2天，视患牙具体情况选用：1、活髓切断术；2、平髓术；3、牙髓塑代或根管医治。无保存价值患牙，可拔除患牙，以消除病员痛苦和阻挠病变继续散布。
牙髓病的主要症状是疼痛，尤其是急性牙髓炎，在牙髓病医治进程中，解决疼痛问题是首当其冲的，其应急处理为开髓引流，即在局麻下用锋利的钻针迅速穿通髓腔使炎症渗出物从髓腔溢出。再置丁香油棉球于穿髓孔处以抚慰止痛，也可同时口服镇痛剂止痛，针刺止痛也能获得良好的效果。
同时，要在医治牙髓病时，采取无痛的操作方法，即麻醉法或失活法，才能最大可能地减轻牙髓疾病医治中的疼痛，减轻患者的思想负担，使其配合医治操作，从而获得良好的效果。
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