牙
隐
裂
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙痛的原因之一。牙结构的薄弱环节、牙尖斜面大、创伤力等是病因。
有些人没有蛀牙，却开始感觉到冷热痛；咬东西咬到某个点，突然痛到不行，这个时候你就要当心：牙齿是不是裂了
疾病病因
01
牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常力时，应力集中的部位。
02
牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。
03
创伤力：当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，创伤力是牙隐裂的致裂因素。
高
危
因
素
临床表现
01
表浅的隐裂常无明显症状，偶见冷热敏感。
02
较深时则遇冷热刺激敏感，或有咬合时不适感。
03
深的隐裂因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。
治疗方法
01
调合：调合是治疗的重要步骤，任何隐裂牙均需调合。早期症状轻微的隐裂牙可以只做调合观察。进行其它治疗时也要配合调合处理。
02
充填治疗：对裂纹仅达牙本质浅层并未波及牙髓的患牙，给予磨除裂纹备洞，用充填材料将隐裂纹覆盖，防止裂纹进一步向深部发展。
03
如果隐裂较深，自觉症状明显，甚至影响到咀嚼和进食时，应该尽快做根管治疗，然后做全冠保护，在做全冠之前注意保护，防止患牙折裂。
“
有些患牙在根管治疗中或做全冠之前因发生完全裂开而要拔除。还有些患牙在做了全冠后仍会发生牙冠和牙根的折裂而要拔除。
”
预防方法
01
养成良好饮食习惯，尽量少咬硬性食物。
02
定期口腔检查，如有隐裂可预防性调合、充填，过锐、过陡的牙尖要进行调磨。
03
重视牙隐裂的早期症状，及时就诊，防止隐裂进一步发展。
04
重度深覆合、牙齿重度磨损，特别是有夜磨牙表现的患者，可适当配戴咬合垫。
排版：檀姗姗
审核：李春年
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