民间有句俗语：“牙疼不是病，疼起来要命...”说起“根管治疗”，许多大家可能不太熟悉，经常会与“抽牙神经、杀牙神经”这些类似的称呼联系在一起，今天小编医院口腔科主任屈美，为大家科普有关根管治疗术的专业知识。
口腔科主任
屈美
根管治疗术又称牙髓治疗，是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。
哪些情况需要做根管治疗？
一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
根管治疗时间、具体过程是怎样？
一般来说，根管治疗需要就诊2-4次，用时2-3周。
根管治疗通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。
首先会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，接下来测量根管长度，并适当扩大根管(即根管预备过程)，然后在根管内封药消毒，最后用药物充填根管。
为什么根管治疗需要杀神经？
当牙髓已遭受感染或不可复性损害时，如果牙髓还有部分活力，此时病人就会感到疼痛，为了减轻患者的症状，同时将病变牙髓清理干净，防止感染的进一步发展，就需要拔除牙髓神经，进行根管治疗。
为什么根管治疗需要拍多张牙片？
根管治疗时，拍牙片是很有必要的，并且至少要保证3张牙片。
第一张在治疗前，帮助医生了解牙根的基本情况，制定治疗计划；
第二张在治疗中，帮助医生了解治疗情况，如根管预备是否到位等，并制定下一步治疗方案；
第三张是在治疗结束后，帮助判定根管充填质量，发现问题及时补救。
根管治疗后为什么还需要做全冠保护？
很多病人不理解，为什么在根管治疗后，牙齿不疼了，补上就可以了，为什么还要做全冠保护，觉得没有必要。
事实上在根管治疗后，没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆，剩余的牙冠部分很容易折断劈裂，导致牙齿使用寿命减少，因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。
根管治疗是否安全？
根管治疗的确是较为复杂，使用的器械多，步骤多，需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。目前技术已比较成熟，临床报告显示，根管治疗的成功率大概是80%~90%，是目前保存患牙最好的治疗方法。需要特别注意的是，医院及牙科诊所进行根管治疗，这样才能真正保证就诊的安全。
一些人在进行根管治疗后，会进行牙齿打桩。牙齿打桩是指在患者牙齿缺损较大，或因为外伤等原因只剩下牙根时，因剩下的牙齿过短或力量过于薄弱，不能用修复体直接修复，需要给牙根里打桩，加固并延长折断的牙齿，以使假牙能获得足够的力量固定。下面口腔专家给大家具体介绍一下牙齿打桩的相关知识。
什么是牙齿打桩？
牙齿打桩是指插入根管内的部分，利用摩擦力和粘固力、粘接力获得固位，进而为最终修复体提供固位。
牙齿桩的长度牙齿桩的长度应该大约有牙槽骨支持的根长的1/2，即骨内桩长度大于骨内根长度的1/2，这样桩的末端不至于离牙槽脊太近，极大程度的减少根折。
牙齿桩的直径一般来说，在桩材料强度足够的条件下，桩的直径在1/4到1/3根径范围内都对牙根的抗折性无明显影响。
什么样的牙齿需要打桩1、由于龋坏(虫牙)，外伤等原因造成牙冠大面积缺损者；
2、牙齿缺损只剩下牙根，而牙周健康，牙根有足够的长度，经牙龈切除术能暴露出根面者；
3、错位，扭转牙而没有条件做正畸治疗或非正畸适应者。
4、畸形牙，直接磨牙固位不良者。
牙齿打桩的材料有哪些牙齿打桩的材料有纤维桩和金属桩两大类。其中金属桩的材料又分为不锈钢、金钯合金、金铂合金等。如果是前牙，建议使用纤维桩，因为它耐腐蚀性强、不含金属不影响医学检查，不容易引起根折，美观性能好，可以配合全瓷牙适用。而如果是后牙，使用金属桩比较合适，因为处在后牙，对美观的要求性不需要很高，金属桩不易导致牙根折裂，耐腐蚀。
牙齿打桩的注意事项1、一般建议患者做完治疗后多观察一段时间，没有不适再行打桩做冠（以防有侧枝根管或者治疗不完善）。
2、做过治疗的牙齿一般脆性比较大，不建议打金属桩，可以选择纤维桩，减少根裂的机率。
3、牙齿如果受过外伤，一定在治疗的时候把情况告诉医生，以便医生掌握牙齿的全面情况。
科室简介医院口腔科是本地区大规模的口腔治疗科室。我院口腔科配备先进的数字化口腔CT、根管治疗、根尖定位仪、牙周治疗仪、激光治疗仪、微波治疗仪、光固化美容修复系统、种植系统、种植牙及各类牙齿美白等。
数字化口腔CT数字化牙片机压力蒸汽灭菌器“一患一机”消毒机制科室现在能够全面开展各类口腔疾病的治疗，如口腔颌面部肿瘤切除，牙髓炎根尖周炎的治疗，牙周病的治疗，儿童牙列不齐的矫正，牙齿缺失的修复与种植，口腔黏膜疾病的治疗等！医院院感管理制度，确保一人一机，严格区分污染区消毒区和无菌区，杜绝交叉感染，使患者得到彻底放心的治疗！医院口腔科守护您的口腔健康！
编辑
颜硕
审核
屈美
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