三类牙病可报医保

“牙髓炎”、“牙周炎”、“埋伏阻生牙”医保报销

长沙市城镇职工、湖南省职工医保参保人员,只要符合“牙髓炎”、“牙周炎”、“埋伏阻生牙”,三个口腔疾病单病种包干治疗条件,持本人身份证、社保卡,来医院口腔科门诊就诊,都可享受单病种包干政策。其中,口腔疾病门诊包干治疗适用于牙髓病、根尖周病—根管治疗术、牙周炎—牙周基础治疗术、埋伏阻生牙—拔除术等三种口腔疾病的诊治。在职人员仅只需自负包干费用的20%,退休人员则自负包干费用的15%。

不少牙髓炎、根尖周炎患者的症状为牙疼,特别是一些老年患者由于以前仅对牙齿做过简单的处理,很容易因复发炎症导致牙疼难忍,甚至夜不能眠。医院表示,作为列入口腔门诊单病种医保范围的病种之一,市民看该类病时,根据医保政策个人自付比例仅为8%~20%不等,且个人最高自付金额将不超过元/牙。

而牙周炎患者以往个人看病,往往需承担千元以上的费用,但按照当前政策,个人最高承担费用将不超过元。类似困扰市民较多的还有埋伏长不出牙龈的智齿等埋伏阻生牙治疗,也纳入了单病种医保,每颗牙治疗费不超过元,且可享受术前检查、术后消炎、住院观察等更多周到口腔门诊服务。与以往相比,口腔门诊三个单病种列入医保不仅为该类患者大大减负,还使治疗流程更为完整、规范、科学。

例如:中南大学湘雅口腔门诊医保报销如下:

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