一乳牙龋病
乳牙只要萌出于口腔就有患龋的可能,国内外均有报导6个月的婴儿已罹患龋病。乳牙龋病在1岁左右即逐渐增加,到3岁后迅速上升,5~7岁时达到高峰。据第二次全国口腔健康流行病学抽样调查(年)5岁年龄组儿童的乳牙患龋率城市为75.69%,乡村为78.28%,龋均城市为4.23,乡村为4.80。与~年卫生部抽样调查资料比较来看,城市患龋率略有下降而农村却有上升。而且乳牙患龋情况出现农村高于城市的现象,这可能与城乡间饮食结构的改变和口腔卫生保健知识的接受程度有关。由此看来,乳牙龋仍是我国儿童尤其是低龄儿童的主要口腔疾病之一。对乳牙龋病的预防和治疗仍是儿童牙科的主要任务。乳牙龋病的特点和易患龋的原因乳牙龋病的特点1.患龋率高,发病时间早乳牙患龋率缺少统一资料,受调查的地区和年龄组的不同,报导不一,曾有高达91.33%的报导。年全国抽样调查5岁年龄组的乳牙患龋率为76.55%。可以设想若达到高峰年龄,势必还会上升。。乳牙一经萌出即可患龋,发病时间早。2.好发急性龋3.龋病的多发性和广发性4.易波及牙髓5.不易早期发现6.制备洞形较困难7.活跃的防御机能(二)乳牙易患龋的原因1.乳牙釉质、牙本质都比较薄,钙化程度低,耐酸能力也差,尤其是乳牙刚萌出期,易于患龋。2.乳牙的解剖形态窝沟深而窄,相邻两牙是面的接触,牙列间出现间隙,磨牙牙颈部缩窄等,均易使用权食物滞留,菌斑聚集而产生龋蚀。3.儿童喜爱甜食长时间停留,发酵产酸而致龋蚀。4.儿童自我口腔保健能力差,若家长不予协助和督促,则口腔得不到清洁,而低龄儿童的睡眠时间长,口腔处于静止状态,唾液流量减少,自洁作用减弱,这些都利于口腔致龋微生物的繁殖,增加患龋机会。二、乳牙龋病的危害性(一)局部的危害性1.影响咬合和牙颌的发育2.对恒牙胚的影响3.影响咀嚼功能4.损伤口腔黏膜5.诱发恒牙龋病6.助长口腔不良习惯(二)全身的危害性1.影响生长发育2.引起病社感染3.造成心理障碍三、乳牙龋病的好发牙位和好发部位(一)好发牙位:乳牙龋蚀的罹患顺序是下颌磨牙、上颌切牙、上颌磨牙、上下颌尖牙、下颌切牙,但三岁前的低龄幼儿,上颌切牙的龋蚀常高于下颌磨牙。(二)好发部位:从牙面来看,龋蚀发生的部位,首先是咬合面,依次是切牙邻面、磨牙邻面,随着年龄增长,磨牙邻面的龋蚀逐渐增多,到最后是磨牙邻面的龋蚀最高,其次是咬合面,再次是切牙邻面。(三)乳牙邻面龋好发频度的比较:邻面龋蚀的发生频度以磨牙为高,相邻两牙邻接面的龋蚀发生频度大致相同,只有一牙邻接面发生龋蚀的机会很少。四、乳牙龋病的分类(一)按龋病损害程度分类1.浅龋:龋损局限于釉质2.中龋:龋损达到牙本质浅层3.深龋:龋损达到牙本质深层(二)按龋病的形态学分类1.窝沟龋:窝沟由于其形态特点,是龋齿的好发部位,窝沟龋发展速度快,早期发生的乳磨牙龋蚀主要是窝沟龋。2.平滑面龋:发生在平滑面的龋损,常呈大面积釉质剥脱,在牙颈部常形成环状龋,备洞充填比较困难,但用氟化物能有效地抑制龋蚀的发展。(三)根据龋病的发展进程分类1.初期龋:主要特点是在釉质表层脱矿,口腔精英北京白癜风去哪个医院北京有那些中医治白癜风好