牙疼有很多不同的情况，要为牙疼选好药，首先要知道引起牙疼的原因和疾病的状况。最容易引起牙疼的病因有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。
牙髓炎
牙髓炎的炎症部位发生在牙齿中央的牙髓腔，需要透过细小的根尖孔打入药物。不少牙髓炎病人牙痛时病急乱投医，一些不够专业的医生随便开店抗生素给病人用，并不会起任何作用。
牙髓炎造成的牙痛，止痛药是有一定的作用，而当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不明显了。当发生了牙髓炎时，应医院进行治疗和处理。
根尖周炎
根尖周炎是牙髓炎的进化体，细菌已经深入到牙根尖周围的组织造成了根尖周炎。早期由于炎症的范围比较小，使用抗生素和消炎药是对炎症有一丢丢的帮助，但意义不大。
对于专业的牙科医生来说，仍强调局部引流和用药物处理，医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织，并在局部放消炎止痛药物。
如果患者没有及时得到处理，根尖周炎的范围扩大，可能会出现面颊红肿热痛、化脓、甚至出现发热、全身疼痛等症状，此时才有必要对全身使用抗生素和消炎药达到止痛的效果。
冠周炎
冠周炎多发生在下颌智齿长不全或阻生时牙冠周围软组织发生炎症，治疗以局部处理为主。如果出现面颊部红肿热痛，甚至全身发热、疼痛等症状，可以使用抗生素和消炎止痛药。
无论是根尖周炎、冠周炎还是牙髓炎，如果病情得不到控制，很容易形成口腔颌面部间隙感染等问题，对于牙痛用药，是根据患者牙病的实际情况进行应对处理是非常重要的，并不能随便用止痛药就了事。
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